一般来说心率低于60次/分就称为心动过缓,这是心律失常的一个重要类型。但可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。你查无器质性病变,亦无症状,一般来说是没有问题的。

在临床上,心率低于60次/分的人是否会出现症状,与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。在安静状态下,成年人的心率若在50~60次/分之间一般是不会出现明显症状的。尤其是一些训练有素的运动员以及长期从事体力劳动的人,在安静状态下即使其心率在40次/分左右也不会出现明显症状。但是一般人的心率若在40~50次/分之间,就会出现胸闷、乏力、头晕等症状,若其心率降至35~40次/分则会发生血流动力学改变,使心脑器官的供血受到影响,从而出现胸部闷痛、晕厥甚至猝死。

引起窦性心动过缓的原因很多,根据窦性心动过缓发生的原因可将其主要分为生理性窦性心动过缓和病理性窦性心动过缓:

一、生理性窦性心动过缓:它属于正常现象。这种心动过缓多见于长期从事体力工作的人、运动员或经常参加体育活动的年轻人,也可见于睡眠中的正常人。

二、病理性窦性心动过缓:这种心动过缓大致是由心外因素和心内因素两种原因导致的:

  心外因素包括:①患有脑血管疾病的人,可因颅内压增高而出现心动过缓;②患有胃扩张、肠梗阻、胆石症、颈部或纵隔肿瘤等疾病的人,可反射性地导致迷走神经的张力增高而出现心动过缓;③使用某些降压药、抗心律失常药、β受体阻滞剂、镇静剂等药物的人可出现心动过缓;④患有代谢性疾病(甲状腺功能减低、脑垂体功能减低等)、高钾血症或处于低温状态的人可出现心动过缓;⑤处于某些传染病(流感、伤寒、麻疹等)恢复期的人可出现心动过缓;⑥遗传因素可导致心动过缓。

  心内因素包括:患有心肌炎、病态窦房结综合征或处于下壁心肌梗死急性期的人可出现窦性心动过缓。

  窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因。一般情况下,只要消除了引起窦性心动过缓的原因,患者的心率自然会恢复正常。心因性窦性心动过缓(如患者患有病态窦房结综合征等)用药物治疗是很难取得良好效果的,症状严重者最好应安装心脏起搏器;症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物;无症状者则可不必治疗。









































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