颈心1第二颈椎棘突下凹陷中旁开一寸。
颈心2第六颈椎棘突下凹陷中旁开一寸。
颈心3第七颈椎棘突下凹陷中旁开一寸。
三颈心穴及颈心病的神经机理经过颈部且与心脏有关的主要是交感神经。颈部的交感神经节位于椎前筋膜的深侧，共有三个，即颈上神经节、颈中神经节、颈下神经节。它们之间以节间支相连。
颈上神经节位于第二、第三或第四颈椎横突的高度。自颈上神经节发出的节后神经纤维（灰交通支），主要进入上部三个颈神经，其节后发出的与心脏有关神经主要是心上神经。该神经在交感神经干的内侧下行，右侧经锁骨下动脉前侧或后侧入胸腔，沿头臂干（无名动脉）向下至主动脉弓的后侧加入心深丛。左侧进入胸腔，沿左颈总动脉的前侧下降，经主动脉弓及迷走神经前侧加入心浅丛。
颈中神经节位于第六颈椎高度，此节发出的节后神经纤维主要进入第四、五颈神经。其节后发出的神经与心脏有关神经主要有心中神经，该神经右侧在右颈总动脉后方下行，到心深丛后侧。左侧心中神经，在左颈总动脉与锁骨下动脉之间入胸腔，连于心深丛的左侧。
颈下神经节位于第七颈椎横突与第一肋骨颈之间。此节后发出的神经主要有心下神经。
颈交感神经的数个节后神经纤维可合并成心脏支，有的可与迷走神经的分支相吻合至心脏和主动脉弓，支配心脏。因心脏受颈上、中、下整个交感神经的支配，故有颈椎病常可出现心脏症状。
心脏有关的颈交感神经的发出及其分布，是定取颈心穴的主要机理。颈心穴之颈心1、颈心2、颈心3三穴分别位于颈上神经节、颈中神经节、颈下神经节三个神经节之处。从神经学角度，其实质是通过针刺颈部的三个神经节，调节因颈椎疾病而受到影响的支配心脏的交感神经，解除类似于冠心病的有关心脏疾病的症状。
四颈心穴的经络学机理颈心穴位于脊柱旁，督脉和膀胱经之间，近于夹脊穴，提示颈心穴与督脉和膀胱经之间的密切联系。督脉为阳脉之海，旁通足太阳经脉，经气交通，共主一身之阳。《灵枢·背俞》云：“五脏之俞皆本于太阳而应于督脉”。说明督脉与膀胱经穴对调节脏腑功能有极其重要的作用。针刺督脉与膀胱经之间的颈心穴，一针相通二经，具有通督脉、理背俞、和气血、调阴阳的作用。颈心穴处之压痛，一方面是由于颈椎病所致，另一方面亦可是心脏疾病在其部位的反应点，故针刺其穴可以调治颈心病之症状，正如《灵枢·背俞》指出：“按其处，应在中而痛解”。这与内脏有病通过经络反映于背俞穴出现反应点一样，颈心穴也可有类似的反应点，背俞穴能治疗有关疾病，颈心穴也同样能治疗。
五颈心穴的针刺方法患者取俯卧位或俯伏坐位，项肌放松，找准穴位。若出现反应点，效果更好。用1.5寸毫针直刺，亦可取65～70度的角，针尖稍向脊柱，待针下出现触电样或胀麻感传导时，停止进针，根据病情的轻重和病证的性质，予以恰当的针刺手法，多以捻转针法为主，使之得气迅速、气至病所、解除症状。其针刺深度一般以1～1.2寸为佳，多因人而宜，即项肌丰厚者，适当深刺；反之，则予浅刺。每次针刺10分钟，3～５次为一疗程。
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