医院心内科副主任医师张航
没事的时候只要摸摸脉搏，我们就能感受到自己的心跳。可你知道，这种“触手可及”的信号有多重要吗？
人一生中心脏大约要跳25亿至30亿次。不同年龄的人心率不同，心跳的正常与否、速度快慢，还会直接与寿命长短相关。而控制心跳正常，绝对是延长生命的不二法门！
心率
心率也就是心脏搏动的频率，即每分钟心跳的次数。不同年龄、不同身体状况的人，心率都不一样。一个健康成人的心率范围是60～次/分，大多数人都在60-80次/分之间；小朋友的心率要比成人快，3岁以下的小儿常在次/分以上。
虽然不同年龄的人心率不同，但心率过快或者过慢，都会影响到寿命的长短。
心率过低长期心率过慢的人，由于心脏“泵”出的血不够，会导致人体缺氧缺血，为了解决供血问题，心脏就必须更加“努力”，出现代偿性心室加快运动；可由于心室运动过速，反而造成回血不足，严重者可能导致猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心率及脉搏少于50次，是一定要去详细检查，查找原因，必要时安装心脏起搏器来加快心率的。
心率过高如果心跳太快，等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”。长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭，有冠心病史的会直接诱发冠心病发作，从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。尤其是高血压患者，心率最好不要超过80次/分。一旦心率超过次/分，医院就医，查明原因并治疗。
心率偏高即便你的心率在60-次/分的范围内，如果超过80次/分，也还是要注意的。在正常范围内偏高的心率，最起码也提示其心功能相对前者要略逊一筹。建议，那些心率在80-次/分的人，应该通过合理的体育训练，来提高自己的心脏功能，让心率保持在60-80次/分的氛围内，健康状况可能会理想。
心律
心律
除了“心率”外，在心脏科医生口中，还常出现“心律”一词。虽然这两个名词只有一字之差，意义却不相同。不过，心律同样和你的心跳有关，也和寿命有关。
如果说，心率是心跳的频率次数，那么心律就是心跳的节律。正常心律起源于窦房结，频率60次～次/min(成人)，比较规则，心电图提示窦性心律。而心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常，既包括节律异常，又包括频率的异常。
心律不齐在正常体检中，偶尔会出现心律不齐的检查结果。其实心律不齐十分常见，并非所有的心律不齐均为疾病。比如体检中经常遇见的，医生明确告知并非疾病、无需治疗的，一般关系就不是太大。当事人主要是应该注意改善生活方式，避免剧烈运动、喝浓茶及浓咖啡等容易诱发心律不齐的行为，无需恐慌。
恶性心律失常如果是病态的心律不齐，那么也绝对不能轻纵。心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠心病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病最为多见，需要积极治疗。要知道，临床绝大多数的猝死病例都和心脏问题有关，而大多数的心源性猝死其实都源于心律失常。较严重的心律失常，如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等，除了可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗，严重者可出现晕厥，甚至猝死。值得注意的是，心律失常的治疗包括发作时治疗与预防发作，除病因治疗外，也包括药物治疗，以及通过起搏器、心脏转复除颤仪进行非药物治疗。
如何预防要完全预防恶性心律失常的发生非常困难，但可以采取适当措施，减少发生率。
1.预防诱发因素，如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验来加以规避，会比单纯用药更有效。
2.保持情绪稳定，精神放松，不过度紧张。
3.坚持自我监测，特别是有些心律失常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。比如有些病人根据过往经验，发现在心律失常发作后立即深呼吸、压迫眼球或刺激咽喉致恶心呕吐，都能有效缓解。
4.心律失常治疗中强调用药个体化，所以一定要遵从医嘱用药规范，绝对不可以自行改药、改量。要知道，有些抗心律失常药一旦使用不当，反而会带来心律失常的问题。
5.定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
6.生活要规律，注意保证睡眠，运动量力而行。
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本文编辑：佚名
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