病例：患者唐某，男，56岁，主诉：反复胸闷、心悸6年，再发1天，于年4月28日11时45分由家人陪送来诊。患者诉6年前无明显诱因下出现胸闷症状，伴有心慌、呼吸憋闷感，活动后症状加重，伴有冷汗淋漓、四肢乏力症状。医院就诊，均诊为“室上性心动过速”，每次发病后经住院治疗均能复律好转，但上述症状反复，发作与缓解无定时，症状严重时可有视物模糊、四肢乏力、濒死感。本次于昨天无诱因下再次发病，当时未予处量，自认为休息后可自行缓解，但一天后见症状无缓解，遂来就诊。既往患高血压病史2年，未规律服用降压药治疗。个人史及家族史无特殊。
查体：T36.8℃，R24次/分，BP/mmHg，HR次/分，神清，精神差，呼吸稍快，两肺听诊呼吸音清，未闻及啰音。心界叩诊不大，心律齐，率次/分，腹部及神经系统查体（-）。（附心电图①）
心电图示：1、室上性心动过速；2、右室传导延迟；3、非特异性T波异常。
初步诊断：室上性心动过速。
临床处理：给予心电监护、血氧监测、吸氧，刺激咽喉部催吐复律，药物给予“丹参滴注液、水溶性维生素静滴；美托洛尔12.56mg口服”，经治疗后于16时00分，患者心律降至次/分（附心电图②），胸闷、心悸症状无缓解。经再次查体后排除针刀手术禁忌征后，与患者及家属沟通说明病情及针刀治疗的风险及治疗意义，并签署针刀手术同意书后给予选择“任氏针刀神经触激术”治疗。
手术入路：星状神经节、神道、灵台、至阳、膻中。先是给予触激星状神经节，给予第二针触激左侧星状神经节时，在心电监护上立即可见患者心脏出现复律波形。患者自觉胸闷症状突然消失。根据任老受课所强调的“阴阳”之道，遂在“神、灵、至及膻中”处行任氏神经触激术。
治疗效果：治疗后，患者精神如常，面色红润，言语中气充足。给予复查心电图（附心电图③）示：1、窦性心律；2、T波异常。
治疗体会：经过此病治疗，再次让我深切体会到了任氏神经触激术是科学之术、合理之术、可行之术、需要之术，给予我更大的鼓励，让我在以后的“神触”道路上走得更坚定、更有自信，争取在今后的临床工作中再创新佳绩，为更多患者带来福祉！同时，争取能有机会改口称任老“师父”，感恩任老！
治疗后，患者正在休息。
点评：一分汗水，一分收获。杨世君自从参医院在山东省聊城市举办的高级班后，医疗技术水平突飞猛进，有了质的提升，成功治疗了许多例疑难杂症及常见病、多发病，起到了立竿见影的效果。同时，杨世君注重总结临床经验，善于把临床实践上升到理论高度，这种乐学、肯钻、善悟的精神，必将助推他不断登攀新的医学高峰！
杨世君赞赏
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本文编辑：佚名
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