药师在营养细胞毒PIVAS进行营养液处方审核过程中经常发现我院临床使用果糖、果糖二磷酸钠（FDP）等药品有超适应症用药问题。不少的医生混淆两药的药理作用以及适应症，为帮助临床医生区别，现把我院药学部现有的果糖二磷酸钠注射液及含果糖的药品的药理作用和适应症列在表一。药物的规格、价格列在表二以供临床医生参考。
果糖是葡萄糖的同分异构体，代谢特点：可绕过糖酵解的限速酶——磷酸果糖激酶，代谢速度较快，同时，果糖可在无胰岛素的情况下代谢为糖原，故对血糖影响小；由于果糖极少依赖胰岛素参与代谢，对胰岛素分泌不足的患者，可减少临床酮症酸中毒的发生率，其在快速补充能量的同时对血糖水平的影响明显小于葡萄糖。但是，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者，使用本品可能有致命的危险。应注意：遗传性果糖不耐受症、痛风和高尿酸血症患者禁用，过量的使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒。含果糖的液体制剂虽有作为溶媒的适应症，但由于其价格比葡萄糖注射液的价格要高得多，因此如果临床仅作为一般患者的稀释溶媒时，应与葡萄糖注射液对比，考虑药物的经济性。
果糖二磷酸钠的适应症，早期药监局发布的说明书为：“适用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血。”但是，在年2月已正式发文更改为：“适用于低磷酸血症”。该药被组织和血浆中激活的磷酸酶快速代谢为无机磷和果糖，血浆半衰期仅10-15分钟。所以，临床医生选择该药时除了注意果糖的使用禁忌症之外，还应注意该药禁用于高磷酸血症及肾衰患者。
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