阵发性室上性心动过速定义:是指起源于心房或房室交界区(希氏束分叉以上)的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速。包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。
主要症状:1.心率快,多在~次/分钟,节律规则,好发于年轻患者。
2.心悸或胸内有强烈的心跳感。
3.突然发作又突然停止
4.持续时间长可导致严重循环障碍,引起心绞痛、头昏、晕厥。
5.刺激迷走神经末梢,可使50%~80%PSVT突然中止。
主要治疗措施:1.射频消融治疗(目前医学界公认的首选治疗方法)
2.药物治疗,包括心律平、倍他乐克等长期口服预防。
3.刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人。
4、食道心房调搏。
5、孕妇患者一般选择.刺激迷走神经的方法(包括:刺激咽喉部、面部浸于冷水中,按压颈动脉窦、深吸气后屏气),也可以选择食道心房调搏来终止心动速(效果显著)
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