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名医张景岳与熟地的不解之缘

明朝有一位著名的中医学家,叫张景岳,善于用地黄,尤其是熟地黄,因此有个外号叫“张熟地”。张景岳的医书里关于熟地的论述是医学史上最多的。

当时有一个患者叫王蓬雀,是个年轻人,患了咽喉肿痛的病症,并且肿得非常严重,水都咽不下去,更不用说吃饭了,非常痛苦。由于他脑袋都肿了,晚上睡觉不能平躺着,只能让一个丫鬟在背后靠着,他才能睡觉。

很多医生看了都认为是有热毒,就开了很多清热解毒的方子,结果病情却越吃越重。最后就把张景岳请来给他看病,张景岳看了这个年轻人后,觉得他虽然表现的是热象,但却不是有毒邪,而是肾阴虚。因为肾阴虚有时候会导致虚火上浮,表现出热象。张景岳断定他是火不归原,肾脏本来应该是阴阳协调的,但如果阴不足的话,阳就会自己往上跑,到咽部、头部,那里就会肿起来了。熟地黄是由地黄的块根经加工蒸晒而成的,有很好的补血滋润、益精填髓功效。

于是张景岳开了一个方子,叫镇阴煎。就是用了大量的熟地,大约50-70克,其他的药像肉桂、附子,也就是一两钱的分量。这个叫王蓬雀的年轻人吃完一服药之后,第二天肿痛就全部消失了。

干地黄是地黄的干燥根块,在《神农本草经》里列为上品,《神农本草经》记载:“干地黄味甘寒,主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。作汤除寒热积聚,除痹,生者尤良。”可见干地黄滋阴清热,凉血补血的效果是非常好的。

熟地黄的药用价值

熟地黄软软的,甜甜的,古代炮制的熟地,有点像六味地黄丸的味道。熟地黄的制作很费力气,要把鲜地黄九蒸九晒。就是要先把地黄放到锅里蒸,然后再拿到太阳底下晒,这么来回九次才可以。因为生地黄是凉性的,九蒸九晒后是把生地黄的凉性去掉了,所以熟地黄就变成温性的了,能够补肾精。

肾精在中医里是个非常重要的概念,是我们人体生发的根本。现代医学说,先天之本带有遗传信息在里边,后天再吸人空气和水谷之精结合就形成我们后天的肾精。肾精足了,人就会很健康,人的精力就会充沛。随着人体的衰老,肾精越来越不足,肾精的损耗和人衰老的过程是有直接关系的,所以我们补肾,也可以延缓衰老。补肾精的中药有很多,但熟地是首选。

生地黄能疗风心病

张仲景在《伤寒论》里边有一个方子,叫炙甘草汤,主治的就是“心动悸、脉结代”。“心动悸、脉结代”就是指心脏跳得不均匀,或者是跳得快但偷停,或者跳得慢但偷停,类似于我们说的心脏早搏。这个炙甘草汤的组成其实非常简单,主要的药是生地30克,还有阿胶、火麻仁、麦冬、人参、炙甘草,然后再放点生姜大枣。这个方子治疗心肌炎过后的心脏早搏效果也是非常好的,这个方子还适用于其它一些心律失常或者因为劳累导致心血耗伤过多的人。

生地黄能治疗风心病,是武汉广慈中医团队在实践中发现的。《神农本草经》说生地黄能“逐血痹,除痹”,“痹”在古代就是指风湿,风湿是因为风寒湿邪进入了人体导致的疾病。生地能够走血脉,而痹症往往是因为血脉不足,血液流通不畅,停留在身体的某个部位。治疗风湿性心脏病,我们一方面需要用药把风寒湿去掉,另外一方面还要用些养血药。

另外,上海中医药大学的一位老中医也用生地来治疗风心病。他在治疗风心病的时候,除了用治风湿的那些温燥的药,比如说附子,还要再加上60克的生地,效果非常好。




本文编辑:佚名
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