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近日,医院心内科二病区收住了两位心律失常的患者,其中一位71岁杨老先生心慌发作病史长达7年,诊断为阵发性快速型房颤,近期发作频繁,症状加重,为治疗入院,入院期间通过详细检查发现,患者不但有阵发性房颤,并有另一种快速性心律失常(室上性心动过速)。
多年的房颤病史并且合并另一种快速性心律失常,考虑使用抗心律失常药物的疗效及安全性,经过心内科病区医疗团队会诊后,考虑为患者进行三维下行射频消融治疗。
经过2个多小时的手术,患者的阵发性房颤,室上性心动过速得到成功消融,恢复稳定的窦性心律(既正常心律),而且没有明显不适感觉,恢复良好,现已出院。
对于阵发性房颤患者射频消融术的治疗,成功率非常高,手术成功率在80%以上。
发作性心慌患者
另一患者刘女士发作性心慌1年余,严重影响正常生活,每天不间断的心慌发作,严重时出现眩晕,黑懵等症状,不能干活,每当看到亲戚邻居跑步运动就羡慕不已,自己的情况自己很清楚不敢剧烈运动,每天都很焦虑生怕有什么问题,家人也很担心这样下去不仅影响了生活质量,并且给患者带来的痛苦也是不可忽视的。
家医院治疗心慌这种病治疗的好?因为不想让家人在治疗上走弯路,不仅对于患者的心里造成伤害,又怕花很多冤枉钱,就四处打听到在医院南关院区有最新治疗心慌的方法——射频消融术,而且对于患者手术的伤口小,恢复快,就来到了医院心内科二病区治疗。
在入院通过电生理检查和三维标测,明确诊断患者心慌起源于左上肺静根部与心房顶部的房性早搏及房性心动过速,通过局灶消融治疗后患者心律转为正常。
术后第二天,患者说:“没做手术之前,我天天心跳不规律,心跳没有劲,现在感觉手术后心跳不乱了,规律正常了,下床活动也有劲了,也不害怕了,以后也可以进行体育锻炼了,这一切都要感谢你们!”。
随着心内科该项技术的不断完善、消融例数的增多和操作技术的提高,更多心律失常病人的治愈率将不断提高,而此次医院心内科射频消融手术再上一个台阶,为该类患者带来福音。
房颤患者导管消融治疗的适应症
适应症:
1、对于症状明显、药物治疗无效的阵发性房颤,导管消融可以作为一线治疗。
2、①对于病史较短、药物治疗无效、无明显器质性心脏病的症状性持续性房颤,导管消融可作为合理选择。
②对反复发作的阵发性房颤,权衡药物与导管消融风险及治疗后,导管消融可以作为一线治疗。
③对于存在心衰和\或LVEF减少的症状性房颤患者,导管消融可作为合理选择,但其主要症状和\或心衰应与房颤相关。
3、对于病史较长、不伴有明显器质性心脏病的症状性持续性房颤,导管消融可作为维持窦律或预防复发的可选治疗方案之一。
史明帅简介
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史明帅
心内科主治医师
一直从事于心血管内科专业,对心血管内科常见的冠心病,心律失常,高血压,心力衰竭及心内科急症,重症有丰富的临床经验;专业擅长:年进修于国家心血管病中心-医院心律失常中心,能熟练进行各类快速心律失常的导管消融治疗,包括室上性心动过速、室性早搏、血管迷走性晕厥,房扑、房速,心房颤动的射频消融治疗及起搏器的植入治疗。
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本文编辑:佚名
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