近日,医院医院新生儿科首次采用同步电复律成功救治一例心房扑动患儿,此次电复律技术在新生儿心律失常的成功,不仅挽救了该新生儿患者的生命,更是填补了我省新生儿电复律救治技术的空白。2月1日深夜,我院产科收治了一名妊娠期合并糖尿病产妇,当日,该患儿出生10分钟后即出现面色发绀、呼吸困难,患儿为37周足月,体重为大于胎龄儿、巨大儿(g),立即转入新生儿科,入院后给予保暖、心电监护、给氧、输液等治疗,于入院4小时出现心率增快,达-次/分,心电图提示“心动过速,心房扑动,2:1下传”,心脏超声未见结构异常。新生儿医院常驻专家、科主任陈玲教授的指导下,决定立即采用药物治疗,同时请心内科会诊,商量同步直流电复律技术的可行性。并在科内迅速组织全体医护人员进行学习,病情观察要点、用药指征和用药后如何监测循环及心电图改变,王丽护士长带领护理团队学习“房扑”患者心电图的识别、分类及用药护理。用药后患儿病情一度心动过速好转,但不久再次出现室性心动过速和血氧波动等,房扑一直未能完全纠正,新生儿科再次请心内科医生一起分析讨论,决定给予患儿同步电复律治疗。经取得家属的同意后,于2月5日晚21:12,新生儿科杨光副主任协同心内科王健医师,给患儿实施同步直流电复律,经过一次同步除颤操作,床旁心电图显示患儿成功转为窦性心律,电复律后继续给予口服药物维持治疗。在新生儿科医护团队的精心治疗和护理下,患儿病情稳定,心电图正常。住院10天于2月10上午顺利出院。2月14日,随访患儿回家后状况,一切良好!陈玲教授介绍,心房扑动是心律失常的一种类型,新生儿中极为少见。新生儿一旦罹患,病情较重,若不及时治疗,可能会导致房颤、心力衰竭,甚至猝死等。此病例是医院新生儿科收治的第一例房扑患儿,科室采用药物+电复律联合治疗成功救治。电复律在成人心律失常中是较成熟的技术,但对新生儿科应用较少具有挑战性的技术,在我省利用此技术对新生儿进行救治尚未有报道。体现了我院多学科合作的优势。医院新生儿科简介医院新生儿病区于年4月成立,年10月独立成科,年12月从外科楼搬迁至妇幼楼新病区。目前编制床位50张,含新生儿重症单元(NICU)和母婴家庭病房,可满足新生儿疾病,尤其是早产儿、危重症新生儿以及外科围手术期新生儿的救治。科室可开展新生儿全系列呼吸支持、肠内外营养支持、全自动同步换血、PICC置管和脐动静脉置管技术、床旁颅脑超声和心超、早产儿视网膜病筛查等,与我院儿外科合作可开展多种新生儿先天性肠闭锁、先天性骶尾部肿瘤、新生儿坏死性小肠结肠炎等的围手术期管理。年收治新生儿病人余人次,抢救余人次,成功救治的最小早产儿为g,最小胎龄儿为27周。救治范围涵盖山西、河北、内蒙、陕西等地区。科室为山西省首批新生儿医师及专科护士及师资培训基地。承担山西医科大学、山西中医药大学本科生及研究生教学工作。科室每年举办全省新生儿医师及护理学习班,医院新生儿专业中起着引领学科发展的作用。来源:医院


本文编辑:佚名
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