心律失常是指任何病因引起的心脏冲动形成和/或传导异常。以心悸、心跳停歇感、胸闷、乏力、眩晕,甚则昏厥,心电图提示各种心律失常为主要临床特征。各类过早搏动、阵发室上性或室性心动过速、心房纤维颤动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等均为心律失常的临床常见类型。
胺碘酮是多通道阻滞剂,可表现出i～iv类所有抗心律失常药物的药理作用。包括:
(2)保证充足的睡眠,饭后不宜立即就寝,因饭后迷走神经兴奋性高,抑制心跳,对缓慢性心律失常有潜在的危险。
(1)规律的日常生活对心律失常患者的康复起着重要作用。
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
此外,心律失常患者的日常生活上也应该有所注意,主要注意以下几点:
⑶阻滞l型钙通道,抑制早期后除极(ead)和延迟后除极(dad)。⑷非竞争性阻断α受体和β受体,扩张冠状动脉,增加血流量,减少心肌耗氧,扩张外周动脉,降低外周阻力。因此静脉注射能明显地降低血压,对心排血量无明显影响。胺碘酮有类似β受体阻滞剂的抗心律失常作用,但作用较弱,因此可与β受体阻滞剂合用。
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(4)根据病情做适当的体育锻炼。
(5)情绪乐观,保持大便通畅。(责任.:郑晓凤)
⑵阻滞钾通道,胺碘酮可同时抑制慢、快成分的延迟整流钾电流(iks、ikr),特别是开放状态的iks。一般的钾通道阻滞剂多作用于ikr, ikr是心动过缓时的主要复极电流,因此该通道阻滞剂表现出逆使用依赖特性,即在心率减慢时作用加强,易诱发尖端扭转型室速(tdp)。
但在心动过速时,iks复极电流加大,此时胺碘酮作用较强,表现为使用依赖性,即在快速心率时胺碘酮仍有抗心律失常作用。胺碘酮延长动作电位时程,但基本不诱发tdp ,这是因为胺碘酮虽可延长心房和心室的动作电位时程,但不诱发后除极电位。此外,胺碘酮还可阻滞超快激活的延迟整流钾电流(ikur)和内向整流钾电流(ik1)。
胺碘酮治疗心律失常
⑴轻度阻滞钠信道,作用于信道失活态,特点是心率快时阻滞作用强,但没有i类抗心律失常药物所特有的促心律失常作用。
(3)戒烟、戒酒,饮食适量,不宜过饱。