“至善园”健康平台，特聘闫永莉教授主讲“免疫与健康”专题。闫永莉教授：毕业于华西医科大学临床医学专业，并在该院从事内科临床与教学工作近40年，曾担任医院副院长，医学教育研究员。
什么是老年性瓣膜病？
老年性瓣膜病又称老年退行性心脏瓣膜病、老年钙化性心脏瓣膜病，是老年最常见的心脏瓣膜病。随着年龄的增长，发病率逐渐增加，病情可能逐渐加重；瓣膜组织主要表现为退行性改变，发生了纤维化和钙盐沉积而使瓣叶增厚，甚至出现活动受限。
老年性瓣膜病的现状
我国老年钙化性心脏瓣膜病的发病率约为3.64—4.2％，60岁以上者为9％，65岁以上者的主动脉瓣狭窄中为老年退行性病变的原因占90％。国外在65岁以上的老年人中主动脉瓣狭窄的人群发病率为2％～3％，而其中最常见的原因是老年钙化性退行性变。据估计到年，仅在欧洲就有万人患主动脉瓣硬化，万人患重度主动脉瓣狭窄。所以人们应该重视老年性瓣膜病的预防和治疗，那该病发病原因和临床表现及防治有哪些呢？
老年性瓣膜病发病原因？
老年人退行性瓣膜疾病被认为是心脏瓣中纤维结构的非炎性、慢性退行性改变，其发生与多种因素相关。除了心脏瓣膜的衰老和长期的血流动力学因素外，研究提示还有其他参与因素。瓣膜钙化不仅是老化的结果，而且是一个主动进展的结果。这一发展和糖尿病、血脂紊乱、高血压、吸烟等相关。
老年性瓣膜病的临床表现
1、心脏瓣膜的退行性病变呈缓慢隐匿的过程，临床上不易发现，但是一旦出现症状和心功能失代偿，病情较快恶化，预后较差。
2、国内外关于老年退行性心瓣膜病的报告分析表明，本病主要临床表现是心力衰竭、心律失常、心绞痛样症状，少数病例可以有晕厥、猝死等。
老年性瓣膜病的治疗
1、内科：出现症状后，给予对症处理，酌情给予扩血管、利尿、强心治疗。
2、外科：老年退行性主动脉瓣狭窄经皮球囊扩张成形术近期再狭窄率高；二尖瓣钙化性狭窄扩张术则易导致严重的二尖瓣反流，故重度病变者以瓣膜置换术为主。
老年性瓣膜病的预防
1、定期检查心脏瓣膜情况
退行性心脏瓣膜病除非是病情比较严重，一般而言病变进展缓慢，引起瓣膜狭窄或关闭不全多不严重，对血流动力学的影响较小，相当时间内无明显症状，甚至终生呈亚临床状态。有些患者根本无法得知自己患病，所医院检查十分必要。
2、心绞痛是病情恶化的标志
心绞痛在各类心血管疾病中都可能出现，退行性心脏瓣膜病的心绞痛，往往预示着患者病情已经到了中后期，这时应尽早实施手术。
3、积极治疗相关疾病
老年人常有高血压、冠心病、动脉硬化等，这些其实和心脏瓣膜都有一定的联系，尤其是高血压，对于人体各个器官都有损伤，患者应在日常注意饮食健康，控制血压情况。
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