室上性心动过速简称室上速,通常指的是房室存在异常的快速通道,主要由折返机制造成,引起阵发性快速而规则的异位心律。发作时心率突然增快在160-300次/min之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。心电图检查可确诊,QRS波呈室上形,快而整齐,房室折返(含显性和隐性预激综合征)者多在QRS波后见到逆行的P‘波,而房室结折返性室上速者QRS波后无P’波,当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。

  房性心动过速简称房性心动过速。绝大多数房性心动过速的起源部位集中在心房某些特殊的解剖区域内:房间隔、右心房界脊、冠状静脉窦口、右心房耳和三尖瓣环、左心房肺静脉口、左心房耳和二尖瓣环。

  心电图检查:

  ①心房率通常为150~200次/分。

  ②P波形态与窦性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立。

  ③常出现二度I型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见,但心动过速不受影响。

  ④P波之间的等电线仍存在(与心房扑动时等电线消失不同)。

  ⑤刺激迷走神经不能终止心动过速,仅加重房室传导阻滞。

  ⑥发作开始时心率逐渐加速。








































































































































































































































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