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  小儿心律失常可分为窦性心律失常(如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐)、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常(如阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动)、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预激综合征、Q-T间期延长,以及几种特殊类型的心律失常(如冠状窦心律和左房心律、加速性交界性心动过速、加速性室性自搏心律)。

  是哪些原因引起小儿心律失常?这些心律失常可以治愈吗?

  诱发小儿心律失常的原因主要有以下几种。

病毒感染:因为小儿抵抗力较弱,易受病毒感染,引发心肌炎,从而造成心肌纤维化、坏死,进而引发心律失常;

肠道感染:引起儿童肠道感染的病菌对心肌细胞有很强的亲和力,病菌通过血液循环侵袭心肌,干扰心肌新陈代谢,影响心肌血液供应,造成心肌炎症损害,诱发心律失常;

感冒、腹泻:如孩子感冒、腹泻后出现面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等症状,应高度警惕心律失常可能,尤其是有心肌感染病史的小儿。

  在明确小儿心律失常性质的同时,应通过病史、体格检查及相关实验室检查进一步了解引起心律失常的病因及诱因。

  有些心律失常可能并不能找不到明确的病因,心脏相关检查也正常。此类心律失常预后较好,不一定用抗心律失常药物,只需遵医嘱注意日常生活保护,并定期复查即可。另外,新生儿及婴儿期由于心脏传导系统尚未完善,易出现心律失常如早搏、室上性心动过速,随着年龄增大,往往可以自愈,无需过于担心。

(医院心血管内科-向金星)

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