食物阻塞气管引起的窒息,俗称“噎食”,噎食在生活中很常见,尤其是小孩与老年人,老年人因存在嚼功能不良,部分老年人还患有食道病变,情绪波动大,进食时易造成食道痉挛等问题,易发生噎食,噎食已经成为老年人猝死的常见原因之一。
噎食一般发生突然,老人出现噎食症状时,主要表现为突然不能说话,并出现窒息的痛苦表情;通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔;如为部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。噎食状况发生,情况危急,抢救是否成功,关键在于能否争分夺秒地开展抢救,据了解,一旦发生噎食窒息,平均生存时间自由短短的6分钟,积极做好家庭急救措施显得极其重要。
常用的现场急救方法
一是拍背法:抢救者站立在病人的侧后位,一只手放置于病人胸部以做围扶,另一手掌根部对准病人肩胛区脊柱(后背),用力给予连续4-6次急促拍击。拍击时应注意病人头保持在胸部水平或低于胸部水平,充分利用重力作用使异物排出。
二是腹部手拳冲击法:美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。
有80%的噎食发生在家中,做好家庭护理防范老人噎食显得尤为重要,在日常照顾老人,特别是有吞咽障碍的老人的过程中,要注意以下几点,防范老人噎食。
1.保持环境、姿势、饮食种类正确,每次进食要少量,以汤匙三人之一的食物为宜。
2.进食时让老人注意力要集中,不能边吃饭边看电视或聊天。
3.尽量保持坐位或半卧位,进食后保持坐位或半卧位30分钟左右。长期卧床老人必须抬高床头喂饭,以免食物反流,引起噎食。
4.容易引起噎食的食物尽量少吃。圆形、滑溜或者带黏性如汤圆、糯米糍、面包、水煮蛋、豆子;大块状食物:肉类、地瓜、鱿鱼、馒头、包子;带骨刺的食物:鱼、大块排骨花生、瓜子等食物容易引起噎食,这类食物老年人要少吃。
5.食物要一勺一勺地喂给老人吃,确定病人两颊之内没有食物后再喂第二口。
6.老人进食时不要限时催促,应鼓励老人细嚼慢咽,不要进食太快;也不能拖延时间太长,注意食物温度。食物温度要适中,过冷、过热均会损伤口腔和食管壁的粘膜,影响吞咽。
7.老人保持情绪稳定,避免不良刺激。
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本文编辑:佚名
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