作者：gcplive
来源：药评中心
高血压急症和高血压亚急症统称为高血压危象。一、高血压急症与亚急症的区别1.高血压急症，指血压短时间内严重升高，并伴发进行性靶器官损害的表现。2.高血压亚急症，指血压显著升高，但不伴有靶器官损害。有无靶器官损害是区别高血压急症和高血压亚急症的关键。二、高血压脑病、脑卒中的区分1.临床表现高血压脑病的诊断必须要除外缺血性、出血性脑卒中。2.目标血压和降压药硝普钠：可引起反射性心动过速、冠状动脉窃血、增高颅内压，还会降低脑灌注压，合并颅内高压患者禁用。三、主动脉夹层、急性冠状动脉综合征、心力衰竭的区分1.临床表现急性主动脉夹层和急性冠状动脉综合征常有胸痛症状。急性心力衰竭常有急性呼吸困难。2.目标血压和降压药急性冠状动脉综合征：硝普钠可引起冠状动脉窃血，并诱发心动过速，增加心肌耗氧量，不能单独应用。四、嗜铭细胞瘤、子痫、围手术期高血压的区分乌拉地尔和酚妥拉明：乌拉地尔属于选择性α1受体阻滞剂，应用广泛。酚妥拉明可同时阻断α1和α2受体，主要用于控制嗜铬细胞瘤患者可能出现的高血压危象。五、高血压危象常用降压药的区别特别提醒：舌下含服硝苯地平引起的血压急剧下降，可增加心脑血管事件风险，禁止使用。用药流程：
主要参考文献：
1.中国急诊高血压诊疗专家共识（修订版）
2.中国高血压急症诊治规范（年版）
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