局灶性房性心动过速（简称房性心动过速）定义为激动起源自心房内较小区域，然后离心性扩布，并于此后心动周期内较长的时间内无心内膜的激动。此类心动过速多为自律性增高机制，心房率通常在100-250次/分。部分患者可以是多灶性起源，表现为房性心动过速频率不一致以及心电图P波形态多变。
局灶性房性心动过速基础知识
（1）临床表现：包括心悸、眩晕、胸痛、呼吸困难、疲乏及晕厥等。儿童可出现进食困难、呕吐及呼吸急促。局灶性房性心动过速多呈短阵性、阵发持续性，部分呈无休止性。呈短阵性发作或持续时间短的房性心动过速，如果合并窦性心动过缓或者在房性心动过速终止时有窦性停搏，可导致晕厥或黑朦。局灶性房性心动过速患者的临床一般为良性过程，但无休止性发作可以导致心动过速心肌病或加重原有心血管疾病，引起心力衰竭。儿茶酚胺水平增高往往可以加重发作。
（2）心电图表现：心电图常表现为长RP’。PR间期的变化一般与房性心动过速的频率有关。如出现房性心动过速伴房室传导阻滞，则可以排除AVRT。
（3）根据局灶性房性心动过速时体表心电图的P波形态，可以初步判定其起源部位。P波在Ⅰ和AVL导联呈负相，或V1导联呈正相，一般提示为左房起源。此外，下壁导联P波呈负相，提示激动由下向上传导；下壁导联P波呈正相，提示激动由上向下传导。起源于高位终末嵴或右上肺静脉的房性心动过速的P波形态可以与窦律的P波形态相似。然而前者的P波在V1导联多呈正相。偶见起源于主动脉根部的房性心动过速。