心电图作为临床上最常见的检查之一，它起到记录人体正常心脏活动的作用，反映着在我们看不见的时候，体内心脏在跳动时的活动表现。别小看了这心电图，医生却能根据这些起起伏伏的“线”，来判断你的心脏健康情况，甚至还能够有效地诊断出心脏类疾病。
通过心电图检查，能检查出哪些疾病？1、有效诊断心律失常人体如有心脑血管疾病，或者是其他原因，患者就很容易有心律失常这一疾病出现，从而导致心脏的传导功能出现障碍，影响到心脏正常的跳动频率，导致血液流动的障碍。而这种疾病，我们是没有办法通过外部等方面，所以心电图检查就是一个非常好的方式。
2、帮助诊断心肌缺血、心肌梗死等疾病
相信生活中，有不少人都是通过心电图检查的方式，才知道自己有心肌缺血、心肌梗死等方面疾病的。的确，这一点也是心电图检查的一大优点，它可以通过观察心率和ST段的情况，从而有助判断心肌的情况，有助疾病的诊断。
3、反应心脏心率的情况如果有患者因心脏疾病而要动手术，这个时候做心电图检查，医生就可以通过心电图的检查，及时了解到，患者在手术前或者是手术过程中的心率变化情况，从而让医生更好的通过检查的结果，来进行手术，以防手术的意外出现。
4、帮助孕妇诊断心脏疾病不少孕妇在怀孕的时候，都会有心脏不适的感觉出现，并且随着孕期的加长，孕妇心脏不适的感觉会越发明显，这其实是妊娠期心脏病的表现。而孕妇可以通过心电图检查，来帮助医生和孕妇判断，是不是自己的心脏出现了病变，是否有心脏超负荷运行的现象，从而有确诊妊娠心脏疾病的作用。5、有助心房情况的判定
当患者出现心房、心室肥厚扩大的现象时，患者的心脏会出现明显的不适，这个时候可以通过心电图检查，来准确了解究竟是哪一种疾病导致患者心脏异常的，有助准确用药。
图1
图2
图1：A图记录时间为昼间，B图为夜间；窦性心律，24小时PR间期长短不一，最短0.36s，最长0.70s，PR间期与心率无明显关系，夜间部分时段可见完全性房室分离。心电图诊断：窦性心律，一度房室阻滞（PR间期过度延长），二度及三度房室阻滞。图2：窦性心动过速（HR次/分），电轴右偏，肢体导联低电压，ST-T段改变（Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段轻度抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平）。心电图诊断：室性心动过速，ST段抬高，肢体导联低电压。
上呼吸道感染；急性病毒性心肌炎。
窦性心动过速是急性心肌炎的表现之一，心包积液以及心外膜炎性反应可引起心电图低电压和ST段抬高，结合临床及血液实验室检查，符合心肌炎心电图表现。
心肌炎心电图表现（1）传导障碍：本病患者经常发生传导障碍，以房室阻滞和室内阻滞发生率相对较高；重症心肌炎患者可发生二度和三度房室阻滞；大多数患者阻滞为可逆性，随心肌炎好转而逐渐改善或消失；部分患者在心肌炎恢复后可以长时间保留一度房室阻滞的心电图改变，少数可出现永久性二度或三度房室阻滞，需人工心脏起搏治疗。（2）ST-T段改变：是心肌炎最常见的改变，占70%；其主要表现为ST段下移，T波低平或倒置；急性心肌炎有时也可见到ST段的轻度抬高。（3）QRS波群低电压和异常Q波：重症心肌炎患者因心肌损害严重，除极向量减低，发生QRS低电压；有的患者还可出现异常Q波，但Q波时限很少超过0.04s。（4）QT间期延长：发生率约为30%。（5）心律失常：以室性或房性过早搏动最常见，其次为心房颤动和阵发性室上性心动过速。心电图诊断要点（1）房室阻滞，窦房阻滞或束支阻滞。（2）2个以上导联出现ST段水平型或下斜型下移0.05mV，或多个导联ST段异常抬高或有异常Q波。（3）多源或成对室性过早搏动，自主性房性或交界性心动过速，持续性或非持续性室性心动过速，心房或心室扑动或颤动。（4）以R波为主2个以上导联的T波倒置、平坦或降低（R波的1/10）。（5）频发房性过早搏动或室性过早搏动。
具有1~3项任何一项者支持诊断，具有4或5项无明确病毒感染史者需要补充下列指标：①左心室收缩功能减弱；②病程早期有心肌酶增高。
撰稿：苏莉
编辑：杨佳
审核：邱晓红柴静
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