外伤2小时入院
14:37
心电图：1.异位心律2.快速型房颤3.ST段改变
18:06复查心电图
1.窦性心动过速
2.频发房性早搏、房性早搏未下传（个别伴差传）
3.短阵房性心动过速
4.ST段改变
22:01复查心电图（未治疗，自行转为窦性心律、正常心电图）
1.窦性心律
2.正常心电图
3月9日（2天后）复查心电图
1.窦性心律
2.房性早搏
房颤心电图特点：
P波消失，代之以连续、规则的房扑波或连续、不规则的房颤波，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V3R、V1、V2导联上比较清楚。房颤P波消失，代之以大小、形态不一且不整齐的颤动波（f波）。心房冲动接连多次在房室交接处组织内隐匿性传导（心房冲动受阻于房室交接处组织，下一次冲动到达时交接处组织仍处于不应期，发生一次传导障碍），使心室律绝对不规则，心室率在～次/min之间。QRS波群大多与窦性心律时的相同；伴频
率依赖性心室内传导改变时，QRS波群畸形。
房颤波可粗可细，有时在V1导联上可见到粗而较规则的颤动波，又称为心房扑动颤动或不纯扑动。颤动波也可细到在大多数导联上看不清的程度，必须根据R-R间距完全不规则及部分导联中的房颤波作出诊断。
房颤伴完全性房室传导阻滞时，心室率慢而规则；伴加速的自主节律呈房室分离时，心室率快而规则。二者均为洋地黄毒性反应时较常见的心律失常。
房颤发生在预激综合征患者时，QRS波群可畸形、增宽，且心室率常增快达次/min以上。原有束支传导阻滞的患者，QRS波群与窦性心律时的一样增宽。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇