氯化钠注射液
10ml:90mg
各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水
浓氯化钠注射液
10ml:1g
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症
氯化钾注射液
10ml:1g
电解质补充药
灭菌注射用水
2ml*10支/5ml*50支
注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂或各科内腔镜冲洗机
碳酸氢钠注射液
10ml:0.5g
治疗代谢性酸中毒,碱化尿液,作为制酸药
葡萄糖注射液
20ml:10g
用于补充能量和体液,高钾血症,高渗溶液用作组织脱水剂,配制腹膜透析液,药物稀释剂,静脉法葡萄糖耐量试验
医保甲类
本品为无色的澄明液体;味微咸。
1、各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水。
2、高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态。
3、低氯性代谢性碱中毒。
4、外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等。
5、还用于产科的水囊引产。
10ml:90mg
1、高渗性失水:高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠mmol/L,血浆渗透浓度mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:所需补液量(L)=[血钠浓度(mmol/L)-]×0.6×体重(Kg)血钠浓度(mmol/L)一般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
2、等渗性失水:原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。后者氯浓度为mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。
(1)按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×)/。
(2)按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。
3、低渗性失水:
(1)严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。
(2)当血钠低于mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓解滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至-mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
4、低氯性碱中毒给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)-ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
5、外用,用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
密闭保存。
36个月
医保甲类
本品为无色的澄明液体。
本品用于:
1、治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
2、预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
3、洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
10ml:1.0g
1、每1g氯化钾的含钾量为13.4mmol;用于严重低钾血症或不能口服者;一般用法为将10%氯化钾注射液10-15ml加入5%葡萄糖注射液ml中滴注。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善等而定。钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3-4.5g(40-60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速,短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g或10g以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
2、小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
密闭保存。
24个月
医保甲类
本品为无色的澄明液体。
1、本品用于治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病、酮症酸中毒等。
2、碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。
3、作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。
4、静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。
10ml:0.5g。
1、代谢性酸中毒,静脉滴注。所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3-1/2,4-8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。
2、静脉用药还应注意下列问题:
(1)静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%。
(2)应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量。
(3)短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。
3、碱化尿液,成人:口服首次4g,以后每4小时1-2g。静脉滴注,2-5mmol/kg,4-8小时内滴注完毕。小儿:口服,每日按体重1-10mmol/kg。
密闭保存。
24个月
本品为无色或几乎无色的澄明液体;味甜。
本品适用于补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症;低血糖症;高钾血症;高渗溶液用作组织脱水剂;配制腹膜透析液;药物稀释剂;静脉法葡萄糖耐量试验;供配制GIK(极化液)液用。
20ml:10g
1、补充热能:患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
2、静脉营养疗法:葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25%-50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5-10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用大静脉滴注。
3、低血糖症:重者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注。
4、饥饿性酮症:严重者应用5%-25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日g葡萄糖可基本控制病情。
5、失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
6、高钾血症:应用10%-25%注射液,每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。
7、组织脱水:高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20-50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。
密闭保存。
24个月
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