活到老，学到老，学经典，走正途。
桂枝汤组成如下：
桂枝三两（去皮）（9克），芍药三两（9克），甘草二两（炙）（6克），生姜三两（切）（9克），大枣12枚（擘）。
仲景曰：“太阳病，头项强痛而恶寒。”
“太阳病，发热，出汗，恶风，脉缓者，名为中风“（伤风）
“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，蔷蔷恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”
“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”
“病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫则和愈，宜桂枝汤。”
上述诸条，《伤寒论》论述太阳中风证的病因，病机及证治。这些内容就不说了。说几个要点：
一，桂枝汤的功效是：解肌祛风，调和营卫。（对体温有双向调节作用，既能退热降温，又能散寒升温）
二，桂枝汤的主证是：发热、汗出、恶寒、脉浮缓。
三，汗出是太阳中风和太阳伤寒的主要区别，也是用桂枝汤而不用麻黄汤的关键。
四，组方原则：桂枝、生姜、甘草辛甘发散为阳，芍药、大枣、甘草酸甘生化为阴。而桂枝、芍药剂量并重，共为君药。以桂枝通卫阳，以芍药敛营阴，两者刚柔相济以相和。本方辛酸并用，散敛兼顾，散不伤正，敛不留邪。共奏解肌祛风、调和营卫之功。
五，加减：近代名医程门雪先生指出：最重要的有四个加减法：即寒加附子，热加黄芩，虚加人参，实加大黄。可谓深得桂枝汤加减的奥秘。另外：
(1)兼背强者，加葛根(即桂枝加葛根汤)。
(2)兼气喘者，加厚朴、杏仁(即桂枝加厚朴杏仁汤)。
(3)发汗过多，桂枝证仍在，恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，加附子(即桂枝加附子汤)。
(4)兼腹痛，不拒按者，倍加芍药(即桂枝加芍药汤)．
(5)兼腹痛，拒按者，倍加芍药，更加大黄(即桂枝加大黄汤)。
(6)桂枝证误下后，兼脉促胸满者，去芍药(即桂枝去芍药汤)。
(7)桂枝证误下后，兼胸满，脉微，恶寒者，去芍药加附子(即桂枝去芍药加附子汤)。
六，刘渡舟桂枝汤歌诀：
桂枝汤方桂芍草，左用生姜和大枣，啜粥热服取微汗，调和营卫解肌表。
葛根汤歌诀：
桂加葛根走经输，项背几几反汗濡。解肌驱风滋经脉，用治柔痉理不殊。
桂枝加厚朴杏子汤歌诀：
桂加厚朴杏子仁，喘家中风妙如神。如今肺炎求治法，媲美麻杏说与君。
桂枝加附子汤歌诀：
桂加附子治有三，风寒肢痛脉迟弦。汗漏不止恶风甚，肌肤麻木卫阳寒。
桂枝加芍药汤歌诀：
桂枝加芍腹痛诊，此病原来属太阴。慢性菌痢久不已，脉沉弦缓是指针。
桂枝加大黄汤歌诀：
桂枝大黄治腹痛，太阴阳明表里病。调和气血泻结滞，胃弱之人宜慎用。
桂枝去芍药汤歌诀：
桂枝去芍意何居，胸满心悸膻中虚。若见咳逆和短气，桂甘姜枣治无遗。
桂枝去芍加附子汤歌诀：
桂枝去芍避阴寒，加附助阳理固然。脉促无力舌质淡，胸痹治法非等闲。
七，桂枝汤禁忌：
(1)口渴喜冷，内部有热。
(2)酒客及湿热证的身热汗出。
(3)小便数，心烦，脚挛急。
(4)鼻衄。
(5)脉浮紧，无汗。
八，临床应用发展（以西医系统分类）：
1，呼吸系统。常用于普通感冒、流行性感冒、呼吸道炎症、鼻炎等症。本方适用于风寒型感冒诸症，疗效好坏的关键在于视汗的多少而辨证用药：如汗出不彻，恶寒较重，四肢疼痛者，宜重加桂枝，并酌加羌活、桑枝（羌活较贵，我常加麻黄，不加桑枝）；如出汗多或自汗，宜重用芍药、甘草，减轻桂枝、生姜的用量，酌加黄芪、白术、防风；如头痛甚者，加白芷、藁本；干呕甚者，宜重用生姜、白芍，酌加姜半夏、陈皮。
2,循环系统。桂枝汤对心率、血压有双向调节作用，既能治心动过速，又能治心动过缓。慢性病后期，或气血亏损引起的低血压、中气不足，阴阳失去维系的高血压，常可用之。临证以畏寒、心悸、胸闷、气短、舌质淡黯、苔白、脉缓为辨证要点。
3，运动系统。桂枝汤加味治疗肩周炎、腰部疼痛效果满意。
A，有人治疗肩周炎30例。药用桂枝、姜黄、羌活、大枣各15克，生姜、甘草各10
克，白芍、桑枝各30克。痛甚加蜈蚣2条，全蝎6克，疼痛向项背或前臂、上臂放射者加海桐皮、威灵仙各15克。结果治愈20例，显效8例，无效2例。总有效率93%。
B，有人治疗肩周炎23例。基础方：桂枝12克，白芍15克，生姜6克，大枣5枚，
炙甘草12克。汗多加黄芪20克，肩臂守麻木加当归15克，川断70克，夜交藤12克，桑枝15克，肩项疼痛发硬，加葛根20克，片姜黄15克。结果：治愈20例，显效3例，有效率%。
C，有人用桂枝汤加味治疗腰部疼痛例。发热头痛，汗出恶风者，加葛根、木瓜；
汗少拘急者，加麻黄、蝉衣；右脉关部滑者，加黄芩、半夏；左脉沉缓者，加杜仲、木瓜；气虚两脉缓弱者，加党参、黄芪；月经行后左脉沉细弱者，加熟地、当归、杜仲；月经行前肝区季胁部、乳房或小、少腹部胀者，加柴胡、制香附；平常较常人畏寒者，加仙灵脾、杜仲；挫伤显著者，加桃仁、红花。五天一疗程。结果：痊愈例，显效6例，无效2例，总有效率98%。
4，神经系统。
A，有人用桂枝汤加味治疗偏瘫24例。基本方为：桂枝12克，白芍15克，甘草10克，
大枣7枚，红花9克，防风9克。因汗过多，营阴耗伤重者，白芍可增至30-40克；淤血较重者，可减白芍量加赤芍；汗出肢冷，脉微，阳虚较重者，可加附子；气息低微，精神萎靡，脉浮虚者，可加黄芪，下肢伸屈自如，着地酸软无力者，可加全蝎。结果：治愈15例，显效6例，好转3例，总有效率%。
B，有人用桂枝汤加味治疗偏头痛30例。药用桂枝10克，白芍、川芎各30克，南星10克，全蝎、甘草各5克。脉细数者减桂枝为5克，加生地15克；舌淡苔白润，脉细迟者倍用桂枝。结果：痊愈13例，有效17例。
5，妇产科疾病。桂枝汤治疗妇产科疾病有突出疗效。
A，有人用桂枝汤治疗妊娠恶阻64例。呕吐较重者，重用生姜；痰湿较重者，加半夏；
虚较甚者加人参、干姜。结果：全部治愈。
B，桂枝汤加黄芪、当归、白术治疗行径发热，加黄芪、白术、巴戟天、茯苓治疗行径浮肿，加黄芪、当归、何首乌治疗经行风疹，加苍术、白术治疗经行自汗都有显著疗效。但总以营卫失调为基本病理。
思考：
1，桂枝汤解肌祛风，调和营卫，加味治疗皮肤病应当是不错的。大师李可有专方，但运用起来不是很好，对于粉刺基本无效。还是辨证论治可靠。
2，对于自汗、盗汗本人常以玉屏风散、牡蛎汤、六黄汤等加减治疗，效果满意。桂枝汤既能发汗，又能止汗，对汗液有双向调节作用。但临床对于风寒感冒以外的自汗、盗汗怎样用还在摸索中。
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