“老子钱还没花完!事还没做完!女儿还小,老婆还年轻,老天爷不收的!”这是一个不应该发生的悲剧,写满着无知无畏者的讥笑声。近日,房产公司董事长游伟拒绝入院后猝死的消息冲上微博热搜。网传消息称,游伟4月6日凌晨就医时被查出心肌缺血。值班医生建议游某立刻住院,并明确告知:不住院会随时发生猝死的可能。因为当时胸痛症状有所缓解,游总就自认为没啥大不了,坚决不接受医生的建议要求,拒绝住院。回去之后,还专门发了个朋友圈,怒喷医生:结果,4月11日早晨,游伟猝死,抛开他还没用完的钱,抛开了他未竟的事业,抛开了他的女儿和年轻的妻子。有一种悲剧是意外和明天,不知道哪个先来,但是已经知道了谁先来却不理不睬,还有什么比这更令人讽刺的呢?消息一出,大家纷纷表示“听医生的话”很重要,也开始寻找避免相似悲剧再发的方法。突如其来的死亡猝死是指没有创伤的情况下,看似健康的人出现不舒服感觉后,1小时内意外死亡。在这种突如其来的死亡中,多数都是心脏性猝死,也就是因心脏问题导致的突然死亡。猝死,我们多多少少都在新闻里听说过,但它并不是遥远罕见的个例。据国家心血管病中心的数据,我国心脏性猝死的发生率约为每10万人中41.8例,也就是说,每天有近人发生心脏性猝死。图丨pixabay心脏性猝死的原因80%的心脏性猝死源于心脏停搏、心动过速或心室颤动等严重心律失常。这些心律失常背后的原因则包括冠心病、心肌病、瓣膜病及心力衰竭等心脏或全身疾病。对于中年人及老年人,冠心病等引起的心肌缺血是猝死的常见原因。游伟在猝死前五天已经被怀疑出现心肌缺血,结合他的年龄和医生开具的硝酸甘油片处方,冠心病很可能是最终带走他的病因。而年轻人发生心脏性猝死,多出现在运动过程中,最常见原因是肥厚型心肌病,其次是冠状动脉起源异常。其他疾病包括扩张型心肌病、预激综合征、特发性进展性心脏传导障碍、长QT综合征及短QT综合征、Brugada综合征(一种遗传性心律失常综合征)。普通人预防心脏性猝死如果身体一直比较健康,没有发现过心脏问题,预防心脏性猝死的重点在于控制容易导致心血管病的危险因素。在疾病方面,控制好血压、血脂和血糖,降低发生冠心病等心血管病的可能。生活方面则需要戒烟限酒、控制饮食和体重、适当运动并定期进行体检。像游伟描述的“二十医院检查”,似乎平时体检并不规律。当出现胸口等部位疼痛、胸闷、心悸、喘憋、头晕,或者在运动中感到与强度不匹配的心跳加快、疲劳等症状时,一定要马上停下来休息,不能缓解的话及时就医,千万不要硬撑。游伟第一次就医可能是因为出现了这些不舒服,当时如果听从医生建议住院治疗,也许会有不一样的结果。猝死高危人群怎么办已经发现心脏相关疾病或者曾经发生过严重心率失常的人,都有更高的心源性猝死风险。如果游伟确实发生过心肌缺血,就属于这类人群,最重要的是听医生的话,遵从建议住院检查和治疗。不需要立即住院的话,也应在医生的指导下规范服用治疗相应疾病的药物,并根据病情及时进行调整。如果医生判断发生心律失常的风险很高,还需要服用抗心律失常的药物,或者接受导管消融手术,用射频电流使有异常的心肌坏死,预防心脏性猝死。如果曾经出现过更严重的心脏疾病,例如心室颤动、严重室性心动过速、心脏功能差,心脏性猝死的风险会非常高。这种情况可以考虑可植入式心脏复律除颤器(ICD),这是一个类似心脏起搏器的装置,主要部分接近火柴盒大小,放置在胸部皮下。当除颤器感知到心律失常时,经血管进入心脏内的导线会进行起搏或电击,使心律恢复正常。可植入式心脏复律除颤器丨dicardiology我能为他人做什么?心脏性猝死来势非常迅猛,随时随地都可能发生,而一旦发生,抢救时间以秒计算。约有60%的心脏医院之外,因此院外急救是挽回猝死者生命的重要途径。如果发现有人突然倒地,对拍打呼唤没有反应,也没有呼吸,就应该怀疑发生了心脏性猝死。在医院之外,最有效的救治方式是立刻进行心肺复苏,必要时进行心脏除颤。对人偶教具进行体外除颤练习丨pixabay但是,目前公众对心肺复苏的认识还不足,也少有人会使用公共场所的自动体外除颤仪。如果能够熟悉心脏骤停的院外急救培训,我们在与死亡冲刺赛跑的路上也会多一些筹码。素材来源:网络


本文编辑:佚名
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