“闷”这个字,一个门里面一颗心,好像把门一关,心就关在里面不舒畅了。

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。患者的病情轻重不一,轻者片刻即可缓解,重者自觉胸口被大石头压得喘不过气,甚至有窒息感、濒死感。

临床上常表现为呼吸不畅或气短,呼吸频率加快,甚至出现呼吸困难,往往见于冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸腔积液、心功能不全等多种疾病。

胸闷的发生机理可能跟心肺的通气功能有关,是身体某一器官的功能性体现,也可能是身体发生疾患的早期症状之一。

胸闷是心内科与呼吸科患者就诊的常见主诉之一,它不是一个独立的疾病,而是多种疾病的伴随症状,故鉴别诊断显得格外重要。

呼吸道疾病大多与气促、呼吸困难同时出现;心脏疾病常常伴随有胸痛,通过病史、临床表现、查体及辅助检查,明确诊断并不困难。

冬天气压低,很多人都觉得压气、胸闷!不过小编告诉大伙的是,胸闷跟胸闷可不一样!想要对付胸闷气短,咱们还得分分类型!

引发胸闷气短的原因不外乎两种,一种是功能性胸闷气短,一种是病理性胸闷。

病理性胸闷

很有可能是某些疾病的早期症状之一,也就是心脏或者肺、气管出现了病变,这时候咱们一定不能掉以轻心,医院做检查。

“感冒引起胸闷”

由感冒引起的胸闷心悸、心前区不适需小心病毒性心肌炎,因为病毒性心肌炎起病隐匿,常易被误诊、漏诊。

“颈心综合征”

由于颈段脊髓发出的脊神经和植物神经分布到胸壁、心脏等部位,当颈椎生理弧度发生改变或骨质增生时,会反射性引起「颈心综合征」,出现胸闷不适、心慌气促等症状。

“胆心综合征”

胆道系统疾病的患者也会出现胸闷心悸的症状,有的还伴有心电图的缺血改变,常被误认为冠心病,多见于肥胖的中老年女性。

“心梗引起胸闷”

老年人发生胸闷应高度警惕,据统计,约三分之一的急性心肌梗死老年患者,并不会产生剧烈胸痛,而常以胸闷为主要症状,常因患者的忽略而延误了治疗时机。

“引起胸闷的快速心律失常”

快速心律失常发作时,心跳逐渐或突然增快,因心跳过快,导致心脏耗氧量增加,患者出现呼吸急促,胸闷、憋气等症状。

包括:室上性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速等。

当心率进一步增快,出现不同程度的脑供血不足时,患者就会表现出头晕、眼前发黑,甚至出现突然意识丧失,我们称之为晕厥。

冠心病的患者,平时心脏供血处于代偿状态,也就是安静状态或者正常心跳时没有心肌缺血症状发作,当心跳快的时候,心脏舒张期缩短,冠状动脉灌注减少,会使病人产生心绞痛的症状,有些人甚至会诱发心肌梗死。

长期快速心律失常不治疗或治疗效果欠佳时,心肌会代偿性肥厚以增加心肌收缩力,从而促进心脏继续完成其泵血的使命。

长此以往,心肌达到最大代偿能力后逐渐失代偿,心脏不能完成其正常泵血功能,出现心力衰竭,我们称之为“心动过速心肌病”。

此时患者会因为活动耐力下降、肺部淤血等出现“胸闷”的症状。这时通常心脏疾病已比较严重。

功能性胸闷

医院做检查也查不出有什么问题。可以分为下面三种:

“最火爆胸闷”

对于,生气或者伤心,或者情绪波动较大后产生的胸闷,我们称之为“最火爆胸闷”。这种胸闷也就是我们常说的“气饱了”,相信很多人都有过类似的经历。

这种受情绪影响很大的胸闷,在中医上讲,大多属于肝郁气滞导致的。肝气郁结,经气阻痹,则胸胁、少腹胀闷疼痛或攻窜作痛;气机郁结,不得条达疏泄,则心情抑郁。

“最累心胸闷”

对于,压力大就会感到胸闷,甚至是晚上一想事就胸闷,我们称之为“最累心胸闷”。这类人的胸闷一般都会出现在有心理压力时,而且同时会有明显的心慌。

啥事儿都得操心,越想越闹心,然后就胸闷心慌,这就是心理压力过大,中医上讲多数是气阴两虚造成的。

这类人往往还会伴有口干咽燥、目涩无泪、神疲乏力、头晕肢乏、手足心热等症状。

“最娇气胸闷”

对于一劳累或者运动后的胸闷,感觉挺娇气的,咱们称之为“最娇气胸闷”。这类胸闷通常通常是在劳累后明显加重,气不够用,最明显的症状是使不上劲。

中医讲,这种一劳累就胸闷、气短多是因为大气下陷,大气下陷除了胸闷之外,往往还会伴有乏力身重、目眶深陷、内脏下垂等症状。

对于没有心脏及肺部基础病病史,初次胸闷发作且无明显其它伴随症状患者,常难以及时发现病因,即使鉴别心源性或肺源性胸闷也并不容易。

及早明确诊断,缓解患者不适,及时得到有效地治疗具有重要意义。功能性的胸闷无需过分紧张,也没必要治疗,经放松休息很快会自行缓解。

出现以下胸闷症状更危险!

“运动的时候胸闷,坐下来能缓解”

当我们运动时,心脏的耗氧量会增多。如果患者心脏的某个部位狭窄,心脏的血流流速会变慢,使得供血少了,引发严重缺氧,所以这类人群在运动的时候容易出现胸口闷,停下运动减少了耗氧量就能缓解胸闷。

“凌晨3-4点胸闷更危险”

凌晨的时候,人体的交感神经和迷走神经发生转换时,容易引起心脏冠状动脉痉挛,凌晨胸痛的病人心脏血管狭窄,一旦发生痉挛,会造成堵塞,引发不稳定型心绞痛。

“有心梗危险的胸闷病人往往在发病时话不多,捂着胸,面色发白,出冷汗”

感觉胸闷,尽快做心电图!

当然心律失常引起的胸闷还会有其他原因,无论如何,感觉胸闷的时候,自己数脉搏或者用电子血压计计数心跳的时候不正常,都应该及时就诊。

确定胸闷是否由心律失常引起,具体由哪种心律失常引起,最直接和经济的方式就是在发病时做心电图,因为错过了发病时这一“良机”,再做心电图就可能是“正常”的了。

做医院,医院或社区卫生所都可以,一份间断的心电图,这将对您的疾病的诊断和治疗起到非常重要的作用。

医生会根据患者的年龄、胸闷的诱因、性质、持续时间、缓解方式、伴随症状、既往有什么病史等,并结合相应的实验室、影像学等检查,最终确定患者有无疾病,什么疾病,最终确定治疗方案。

胸闷这事可大可小,咱们一定要分清症状再治疗!还有疑问可以戳阅读原文,跟小编唠唠~









































澶嶆柟楠ㄨ偨娉ㄥ皠娑?
鍖椾含鐪嬬櫧鐧滈鏈濂界殑鍖婚櫌



本文编辑:佚名
转载请注明出处:网站地址  http://www.fowgm.com//kcyhl/17319.html
当前时间: