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上期推文我们介绍了正常的心跳——窦性心律，当心跳不是根据窦房结发出的指令跳动时，我们称之为“心律失常”。
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序发生异常，是心脏不正常跳动这一类疾病的总称，一般须在发病时捕捉到心电图才能具体诊断。
心律失常的分类
心律失常根据不同的分类方法可以分成多种类型
根据心室率的快慢可以分成
1
快速性心律失常（大于次/分）
2
缓慢性心律失常（小于60次/分）
根据病灶的位置可以分成
1
房性心律失常
2
房室交界性心律失常
3
室性心律失常
根据心律失常的危险程度可以分成
1
良性心律失常
2
潜在恶性心律失常
3
恶性心律失常
心律失常的临床症状
心律失常发生时患者临床症状各异，主要取决于心律失常的性质、类型、心脏功能、对血流动力学的影响（如血压等）、患者合并疾病等，如：
轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性/室性早搏、一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小，通常没有明显的临床症状。
较严重的心律失常，如病态窦房结综合征、快室率心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等，可以引起心慌、胸闷、头晕、出汗、尿频等不适，严重者可能出现晕厥、阿-斯综合征，甚至猝死等。
心律失常的诊断
心电图检查是诊断心律失常最常用、最有效，也最便捷的方法，但一般需要发病时捕捉才能明确诊断，如果您的症状不是经常发生，一次普通心电图可能不能捕捉到发病时心电图，可以行24小时动态心电图、7天动态心电图，甚至植入式事件记录仪等检查来提高诊断机率；
此外，我们可以根据发作时心率、节律（是否规则、有无漏搏感等），发作起止与持续时间，发作时有无低血压、晕厥或晕厥先兆、抽搐、胸痛等表现，以及发作的诱因、频率和治疗经过等帮助判断心律失常的大致类型及危险程度。
房颤心电图举例
室早心电图举例
心律失常的治疗应结合不同类型、发病原因、患者基础状况综合评估后决定，我们将在接下来的推文中详细介绍不同类型心律失常的发生机制、临床表现、治疗方法、围术期注意事项和日常保健等知识，欢迎大家订阅阅读。
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本文编辑：佚名
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