脑卒中患者居家康复注意事项
面对目前严峻的疫情防控形势和天气寒冷等因素，有相当数量的脑卒中患者选择在家进行康复。那么，偏瘫患者出院进行家庭康复需要注意哪些方面呢？
饮食指导：生活起居要有规律，给予患者清淡易消化、富含维生素的饮食，应低盐、低脂、低胆固醇、充足蛋白质饮食，忌烟、酒、辛辣及刺激食物，避免暴饮暴食。如有吞咽困难、饮水呛咳时，可给予糊状流质饮食，小口缓慢喂食。
日常指导：根据患者家庭有限的条件，如桌子、椅子、床栏、墙围、小推车、拐杖等进行辅助和保护；肢体功能锻炼循序渐进、持之以恒，逐渐增加活动量。
鼓励患者做力所能及的家务，根据病情，适当参与体育活动，以促进血液循环。
肢体的摆放：仰卧位，患侧肩胛上肢下垫一长枕，手指伸展，长浴巾卷起垫在大腿外侧；健侧卧位，患侧上下肢取轻度屈曲位，放于长枕上；患侧卧位，患侧上肢外展，下肢轻度屈曲放于床上。
皮肤护理指导:偏瘫患者由于肢体运动受限，局部易受压，发生血液循环障碍而容易导致压力性损伤。平时应保持患者皮肤清洁干燥，定时协助患者翻身（鼓励患者独立翻身），翻身时禁忌推、拉、拖等，以防损伤皮肤。尽量鼓励患者独立完成生活自理活动，如健手进食、洗漱等，以促进患者恢复疾病的信心。
用药指导：患者及家属按医生医嘱服药，不得随意随意更改药物及停用药物；熟练掌握患者药物的剂量，服用方式、次数、不良反应及用药注意事项。如发现TIA反复发作，症状加重，及时就医。
避免诱发因素：避免患者情绪出现激动和不良刺激的发生，忌有力排便。每日保持充足的睡眠，适当锻炼，劳逸结合，注意保暖、避受风寒。
心理指导：脑卒中急性期后常因留有后遗症，患者容易出现焦虑、厌世、抑郁、烦躁情绪，导致患者产生自卑心理，从而影响锻炼效果，家属应尽可能给予理解，及时多鼓励患者，增强患者生活的勇气和信心，消除不良心理反应。向患者说明锻炼的重要性，告诉患者只要坚持功能锻炼，许多症状体征可在1~3年内逐渐改善，以免心理压力而影响脑功能的恢复。
安全指导：偏瘫伴神志不清时，睡觉时或床边无人时应加床栏；老年人晨间睡醒时不要急于起床，以防止直立性低血压致脑血栓形成；洗澡时间不宜时间过长，防止摔倒；变换体位时，动作缓慢，转头不宜多猛烈；功能锻炼时，穿防滑的鞋子，避免穿拖鞋，防止跌倒。
呼吸道护理指导：患者房间应定时开窗通风，以保持房间空气流通。定时进行翻身拍背，以利于痰液排出。有条件的患者房间应定期空气消毒，以防细菌滋生。饭后应刷牙或用盐水清洗口腔，防止口腔细菌生长而发生逆行性肺部感染。
针灸康复科供稿
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本文编辑：佚名
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