各位童鞋,你是否还在为成功上岸而苦苦奋斗?
是否还在因为药理学太难而哭唧唧的学到脱发?
是否由于知识点太多而毫无头绪的碎碎念般强行记忆,到头来打开书“马冬梅”,合上书“马东什么”,“什么冬梅啊”,考试时毫不犹豫选成“孙红雷”。
那么,这即将是一篇带你走向“马冬梅”的武功秘籍,请注意查收!
药理学作为医学基础五大科之一,虽然重要性不及生理学,但也不容小觑。在学习的时候,一定不能没有计划,没有方法的学习。我们要学会取舍,俗话说“打蛇打七寸”,学习药理学也是这样,抓住重点,直达高峰。
根据历年考试考情重点,我们为大家准备了药理学思维导图:
通过图片,我们可以发现主要将药理学分割成8大块,也就是先帮助大家建立药理学的框架,接着再填充框架,填充的部分★多为重点章节,那么麻醉药和解热镇痛药部分就不必须要浪费太多时间去学习,把大量时间凡在★多的内容。在学习中,我们渐渐发现,药理学的内容和我们生活多数是息息相关的,或者我们经常听到某些药物的名字,但是却不了解它们的作用机制以及不良反应等。那么,我们可以从生活出发,带着好奇心去学习药理学。
举个“栗子”
在我国目前患有高血压的人群比较多,经常会听见亲戚朋友说,最近一直在吃药,血压控制的不错,那么我们就来了解下抗高血压药物吧。
学习时为方便记忆,我们可以绘制成表格模式,一线高血压抗高血压药物是在考试过程中比较重要的一部分,主要包括AABCD五类药物。
药物分类
常考点
A
ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)
优点:保心、保脑、保肾(高血压合并糖尿病、脑血管病首选)
不良反应:无痰干咳
A
ARB(血管紧张素II受体阻断剂)
数学应用:ACEI不耐受
B
β受体阻滞剂
禁忌症:哮喘禁用
C
CCB(Ca通道阻滞剂)
代表药物:
维拉帕米:阵发性室上性心动过速首选药
硝苯地平:高血压伴冠心病
尼莫地平:高血压伴脑血管病
D
利尿剂
代表药物和不良反应:
呋塞米(高效):低离子症(K+、Cl-、Na+等)、高尿酸血症、耳毒性
氢氯噻嗪(中效):低离子症(K+、Cl-、Na+等)、三高(高血糖、高血脂、高尿酸)
螺内酯(保钾利尿剂):醛固酮拮抗剂
学完知识点,我们来做题检测一下自己的学习能力吧:
抗高血压药中,卡托普利属于:
A.利尿药
B.钙拮抗药
C.血管扩张药
D.肾素-血管紧张素系统抑制药
点击空白处查看答案
D
本题考查抗高血压药。常用的抗高血压药包括利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体Ⅱ阻断剂及抗高血压的单片复方制剂,均可用于高血压的初始治疗和维持治疗。
A项错误,临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主,其中氢氯噻嗪最为常用,卡托普利不属于利尿剂,排除。
B项错误,抗高血压药常用的钙拮抗剂为二氢吡啶类,如硝苯地平、尼群地平、拉西地平等,卡托普利不属于钙拮抗剂,排除。
C项错误,血管扩张药分为主要扩张小动脉的药如肼屈嗪、米诺地尔等,和对小动脉、静脉均有扩张作用的药如硝普钠,卡托普利不属于血管扩张药,排除。
D项正确,血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)根据化学结构分为三类:含巯基(—SH)的卡托普利、阿拉普利;含羧基(—COOH)的依那普利、赖诺普利、喹那普利;含次磷酸基(—POOR)的福辛普利等。
故正确答案为D。
氢氯噻嗪的主要不良反应是:
A.低血钾
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.高尿酸血症
E.血糖升高
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ACDE
本题考查药理学利尿药中氢氯噻嗪的不良反应,氢氯噻嗪的主要不良反应:对内分泌代谢的影响,水电解质紊乱、高血糖症、高尿酸血症、低血钾等;对心血管系统的影响,脱水引起的器官血流量减少,较少出现溶血性贫血、血小板减少等;过敏反应,可见皮疹、荨麻疹和过敏性皮炎等;其他不良反应,胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,长期使用可出现乏力、倦怠、眩晕、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻及血压降低等症状。
A项正确,低血钾属于氢氯噻嗪对内分泌代谢的影响,当选。
B项错误,氢氯噻嗪未发现有耳聋等耳毒性不良反应,排除。
C项正确,食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等不良反应属于胃肠道反应,当选。
D项正确,高尿酸血症属于氢氯噻嗪对内分泌代谢的影响,当选。
E项正确,氢氯噻嗪会引起高血糖症,即血糖升高,当选。
故正确答案为ACDE。
老师在这里建议大家,学习完知识点一定要多做题去检测自己哦!
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