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艾司洛尔为超短效的非选择性β受体阻滞剂,多以盐酸盐的形式进行应用,呈白色或类白色结晶性粉末,无臭,在水中极易溶解,易溶于乙醇或三氯甲烷。

艾司洛尔在给药后可快速被酯酶水解,应用30分钟左右即可达到稳态血药浓度。在机体中,艾司洛尔代谢迅速,其半衰期仅为9分钟左右,多以代谢产物的形式经尿液排出体外。

艾司洛尔作为超短效的β1肾上腺素受体阻断药,具有心脏选择性,可抑制窦房结及房室结的自律性、传导性。

艾司洛尔可用于室上性心律失常,降低心房扑动、心房颤动时的心室率。其副作用多见于低血压、心肌收缩力减弱等。

在年版的《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》中,艾司洛尔可以静脉给药的方式用于高血压性脑出血急性期,以快速平稳降压。

在年版《室上性心动过速诊断及治疗中国专家共识》中,艾司洛尔在没有失代偿性心力衰竭的情况下,可用于局灶性房性心动过速的急性期治疗(Ⅱa,C);对室上速也有一定转复效果;可用于规则窄QRS波心动过速的急诊处理(Ⅱa,B);可用于心房扑动急诊处理(Ⅰ,B);可用于房室折返性心动过速治疗(Ⅱa,C).

在年版《中国老年高血压管理指南》中,艾司洛尔可用于围手术期高血压的紧急降压;可用于蛛网膜下腔出血;可用于急性冠状动脉综合征;可用于主动脉夹层。

在年版《抗心律失常药物临床应用中国专家共识》中,艾司洛尔被指出是一种超短效β1受体阻滞剂,主要用于房颤、房扑时的心率控制,窦速、围手术期心动过速、心律失常电风暴的治疗(负荷量0.5mg/kg,1min内静推,静滴维持量0.05~0.20mg/kg/min,维持5min,如效果不佳,重复负荷量后将维持量增高至0.1mg/kg/min,每隔4-5min可增加0.05mg;最大量不超过0.2mg/kg/min,连续静滴时间一般≤48h。起效时间2~10min,半衰期9min。停药10min后药物作用几乎消失)。

参考文献:

[1]中华医学会神经外科学分会,中国医师协会急诊医学分会组,中华医学会神经病学分会脑血管病学分组等.高血压性脑出血中国多学科诊治指南[J].中国急救医学,,40(8):-.

[2]中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会.室上性心动过速诊断及治疗中国专家共识[J].中华心律失常学杂志,,26(3):-.

[3]中国老年医学学会高血压分会,北京高血压防治协会,国家老年疾病临床医学研究中心.中国老年高血压管理指南[J].中华高血压杂志,,31(6):-.

[4]中华医学会心血管病学分会,中国生物医学工程学会心律分会.抗心律失常药物临床应用中国专家共识[J].中华心血管病杂志,,51(3):-.




本文编辑:佚名
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