1.对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断()

A.腹部触诊有明显的肌紧张

B.附件区可触及有触痛的包块

C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血

D.末梢血白细胞升高

E.血红蛋白降低

2.异位妊娠最常见的着床部位是()

A.卵巢

B.子宫角

C.输卵管

D.子宫颈

E.腹腔

3.26岁孕妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:BP90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是()

A.急性肠胃炎

B.急性阑尾炎

C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

D.输卵管妊娠流产

E.急性输卵管炎

4.诊断异位妊娠破裂下列哪项指标简单、最可靠()

A.病史,腹部检查及阴道检查

B.诊断性刮宫

C.尿妊娠试验

D.B型超声检查

E.后穹隆穿刺

5.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是()

A.肾动脉狭窄

B.慢性肾盂肾炎

C.肾动脉硬化

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

6.COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是()

A.肺部残气量严重减少

B.通气/血流比率失调

C.弥散功能障碍

D.动-静脉血分流

E.肺泡通气量降低

7.关于自发性气胸,以下哪项是错误的()

A.自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

B.自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

C.外伤造成壁层胸膜破裂,外面空气通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸

D.按病因自发性气胸可分为:原发性气胸和继发性气胸

E.按胸膜裂口自发性气胸可分为:闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸

8.下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因()

A.健康观问题,故意不服药

B.诊断、治疗不正确

C.处方过大

D.老年人记忆力差

E.长期用药管理不当,未严格遵从医嘱

9.下列哪种说法对胃溃疡是正确的()

A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征

B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合

C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血

D.通常胃酸正常或降低

E.常表现为夜间痛

10.室性心动过速的临床症状不包括()

A.低血压

B.气促

C.晕厥

D.多尿

E.可无临床症状

答案及解析

第1题

C

尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。

第2题

C

异位妊娠最常见的着床部位是输卵管。

第3题

D

本题干主要考的是输卵管妊娠的诊断,根据停经史、阴道少量出血伴下腹痛、休克表现,腹叩诊移动性浊音(±),首先考虑输卵管妊娠流产。

第4题

E

诊断异位妊娠破裂最简单可靠的指标是阴道后穹窿穿刺。

第5题

E

在肾脏病中,慢性肾小球肾炎的发病率最高,病理表现多样,病程发展速度取决于病理,其高血压的发生率达61%。故在成人肾性高血压中常见的疾病是慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎具有自愈性,也会有高血压,相当一部分患者会好转。部分患者会转为慢性肾小球肾炎,久之出现肾性高血压。从发病率的角度看,慢性肾小球肾炎多见,故是最常见的原因。

第6题

B

因为①氧气的弥散系数较低,二氧化碳是其20倍;②动静脉氧分压差远大于CO2分压差,肺换气障碍更易导致低氧血症。COPD时,一方面肺通气不足,通气/血流比值变小,犹如功能性动静脉短路,影响肺换气;另一方面,肺气肿病变压迫毛细血管,毛细血管减少,血流量减少,肺泡相对无效腔增大,通气/血流比值变大,影响肺换气。

第7题

C

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿疱破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。

第8题

A

老年人发生药物不良反应的常见原因包括:诊断、治疗不正确;处方过大,长期用药管理不当,未严格遵从医嘱,因老年人记忆力差,吃错药的事时有发生。所以选A。

第9题

D

胃溃疡患者的基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌(MAO)多数正常或偏低,而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。

第10题

D

室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等,持续时间短者可无症状。

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