持续性室性心动过速（持续性室速）发作诱因包括心肌缺血、低/高钾血症、低镁血症、酸中毒、药物不良反应（抗抑郁药、抗心律失常药物的致心律失常作用、抗肿瘤药、洋地黄中毒等），通过详细询问病史、血气分析、电解质、冠脉造影、CT等检查可以发现这些诱因，血运重建、纠正电解质、停用相关药物可以消除这些诱因。但是有些病理性原因，却需要持续使用抗心律失常药物。
持续性室速临床路径给药方案（点击看大图）
对血流动力学稳定的室速，首选胺碘酮、普鲁卡因或索他洛尔。合并器质性心脏病和心衰的患者发生持续性室速，大部分需要在治疗病因的基础上植入ICD和/或射频消融治疗，药物治疗主要用于室速发作时的急诊处理和长期口服以减少室速发作。长期口服胺碘酮时需注意甲状腺功能损害、肺间质纤维化等严重不良反应。
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参考文献：霍勇，葛均波等，临床路径释义?心血管病分册[M]，中国协和医科大学出版社，，7：-.
责任编辑：八毛
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