我国每分钟就有1人发生心源性猝死，而心源性猝死大多数是由恶性心律失常导致。植入性心脏复律除颤器（ICD）是临床上治疗持续性或致命性室性心律失常的一项重要治疗设备，具有抗心动过缓起搏、低能量心脏转复及高能量除颤等作用。目前，植入式心脏复律除颤器（ICD）是预防心脏性猝死的一线治疗方法。
12月22日我院心内科顺利完成了首例核磁兼容心脏复律除颤器（ICD）植入术。接受这例ICD植入手术的是一位87岁的老年患者，老人入院动态心电图检查提示房颤伴间歇性高度房室传导阻滞，同时合并有短阵室性心动过速、慢性心功能不全。心内科全体医生经过仔细分析病情决定为老人植入单腔心脏复律除颤器治疗，既保证心脏起搏又预防心源性猝死的发生，同时又考虑到老人以后行核磁扫描的机会很多，与老人充分沟通后为患者植入了我院第一台抗核磁ICD，手术顺利，患者目前术后恢复良好。
既往，临床医师工作的重点往往是针对心脏性猝死的二级预防，即对已发生过心脏猝死的患者实施预防，通过植入埋藏式心律转复除颤器（ICD）防治再次心脏性猝死。而现在我们已将重心移向一级预防，即通过临床诊断，发现潜在的高风险患者并早期植入ICD，预防心脏性猝死的发生。ICD能够在数秒钟内识别病人的快速室性心律失常，然后自动放电除颤，这样就能明显减少恶性心律失常死亡的猝死发生率，最大程度挽救病人的生命。（文/图心血管内科杨鸿英）
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