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它来喽~~内科护理学
1、以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是A、洋地黄治疗量与中毒量很接近
B、心肌严重受损
C、低血钾或严重缺氧
D、肝、肾功能下降
E、机体代谢率明显增高
E
洋地黄药物的治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒的情况主要包括：肾功能不全、低血钾、严重缺氧、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、年老等情况
点击查看答案解析2、心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需观察血压变化A、利多卡因
B、奎尼丁
C、洋地黄
D、多巴酚丁胺
E、美托洛尔
D
盐酸多巴酚丁胺可能会引起心率加快或血压升高，特别是收缩压。故选择D。
点击查看答案解析3、洋地黄中毒最常见的心律失常是A、房性期前收缩二联律
B、室上性心动过速
C、窦性心动过速
D、室性期前收缩二联律
E、阵发性交界性心动过速
D
洋地黄药物中毒心血管系统表现是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见。
点击查看答案解析4、慢性心力衰竭患者吸氧流量为A、1～2L/min
B、2～4L/min
C、4～6L/min
D、6～8L/min
E、8～10L/min
B
慢性心力衰竭患者吸氧流量一般为2～4L/min。
点击查看答案解析5、右心衰竭时为何会出现颈静脉怒张A、肺静脉淤血
B、上腔静脉淤血
C、下腔静脉淤血
D、门静脉淤血
E、下肢静脉淤血
B
右心衰竭时，静脉淤血静脉压升高，上腔静脉回流受阻时，可造成颈静脉怒张。
点击查看答案解析6、急性心衰并发急性肺水肿患者吸氧流量为A、1～2L/min
B、2～4L/min
C、4～6L/min
D、6～8L/min
E、8～10L/min
D
急性心衰并发急性肺水肿患者应吸入高流量（6～8L/min）氧气，加入20%～30%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。
点击查看答案解析7、鼓励长期卧床的心衰患者在床上作下肢活动，其目的主要是A、减少回心血量
B、预防压疮
C、防止肌肉萎缩
D、防止下肢静脉血栓形成
E、及早恢复体力
A
左心衰竭的主要表现为肺循环瘀血，最早出现劳力性呼吸困难。故本题选A。
点击查看答案解析8、左心衰竭的早期脉搏表现是A、脉搏短绌
B、缓脉
C、奇脉
D、交替脉
E、水冲脉
D
交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，一般认为系左室收缩力强弱交替，为左室衰竭的重要体征之一，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
点击查看答案解析9、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药为A、苯妥英钠
B、利多卡因
C、氯化钾
D、阿托品
E、其他药物
D
本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注，必要时安置临时起搏器。故选项D正确。
点击查看答案解析10、患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是A、ST段压低
B、ST段抬高
C、ST段出现鱼钩样改变
D、T波倒置
E、出现Q波
C
心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。
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本文编辑：佚名
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