近日，一位阵发性室上速患医院急诊科，此患者来时心慌，查心电图示室上性心动过速，心率次/分，科主任张战波在心电监护下，用改良瓦氏法，迅速使患者恢复了窦性心律。
患者来时心电监护心率：
患者成功恢复窦性心律：
瓦氏动作：
保持45°半卧位不变
用力吹气15秒，在40mmHg的压力水平下维持15秒
等待60秒，复测心电图
在实际应用中，瓦氏动作复律的成功率较低（5-20%）
柳叶刀杂志报道乐一种改良的瓦氏动作，其复律成功率有显著提高：
1.45°半卧位，用力吹气15秒，依然是在40mmHg的压力水平下维持15秒
2.吹气结束后立即仰卧，同时助手举起患者双腿至45-90°，维持15秒，即可通过增加回心血量加强迷走神经反射，将室上速终止，成功率高达43.5%，还能避免大部分患者不得已注射腺苷而产生的濒死恶心等不良反应。
这是一种刺激迷走神经的新方法，急诊科张战波主任应用此方法成功将室上速病人复律，它简便易行、迅速有效，不给病人造成任何痛苦。
那么，怎么判定吹气时的压力水平是40mmHg呢？一个简单的方法就是应用10ml的注射器，把10ml注射器的活塞吹着动起来所需要的压力大约就是40mmHg。
医院急诊科拥有急诊经验丰富的高年资急救团队，并配备有国内外先进的急救设备，融入现代医学急救观念，以接诊患者迅速、抢救成功率高、医疗服务一流而享誉省会。
预览时标签不可点