作用
通用名
商品名
配法
用量
注意事项
降压
盐酸乌拉地尔
亚宁定(25mg5ml/支)
NS30ml+mg（3-5ml/h,每次调整1-2ml/h）或NS10ml+mg（1.5-2.5ml/h,每次调整0.5-1ml/h）
原液mg（常用）(1.2-2ml,每次调整0.6ml/h)
静脉输液的最大浓度为4mg/ml
初始泵入速度为6-10mg/h，根据目标血压调整泵速，每次调整2-4mg,每15-30min调整一次
低血压
硝普钠
硝普钠50mg（1支）
5%GS50ml+50mg，配成浓度是1mg/ml，然后按0.5微克每公斤体重每分钟。（以60kg体重患者，初始计量为1.8ml/h,极量为18ml/h）避光滴注
初始泵入速度为0.2-0.5μg/Kg。根据治疗反应以0.5-1mg递增，极量为每分钟按体重10μg/Kg。总量为按体重3.5mg/Kg。
低血压
肾功能不全禁忌
尼卡地平
佩尔2mg/2ml
5%GS40ml+10mg，配成浓度是0.2mg/ml，然后按0.5微克每公斤体重每分钟。（以60kg体重患者，初始计量为9ml/h。
以1分钟0.5～6μg/kg（体重）的滴注速度速度给予。从1分钟0.5μg/kg（体重）开始，根据血压调整。
降低心率
盐酸地尔硫卓
合贝爽
50mg/支
NS50ml+mg(降压使用)
NS50ml+50mg（降心率使用）
7.5-23ml/h(相当于50kg,5-15μg/Kg/min)降压
3-15ml/h(相当于1-5μg/Kg/min)降心率、扩冠
低血压心衰心动过缓
艾司洛尔
爱络mg,10ml（1支）
mg/50ml（原液）
ml/h静推1min(0.5mg/Kg/min)，
维持量为18ml/h(0.05mg/Kg/min)以60kg体重患者
低血压心衰心动过缓
扩冠
硝酸甘油
硝酸甘油1ml;5mg
NS50ml+5/10mg
初始3ml/h(5μg/min)，每3-5min增加3ml/h(5μg/min)
青光眼
低血压
硝酸异山梨酯
爱倍/异舒吉5ml:5mg,1支
50mg/50ml(原液)
初始泵入速度1-2mg/h
逐步加量1-2ml/h
最大剂量8-10ml/h
青光眼
低血压
单硝酸异山梨酯
欣康5ml：20mg1支
5%GS25ml+mg
1-2mg/h开始静点
最大剂量8-10ml/h
青光眼
低血压
强心
米力农
米力农5ml，5mg
50mg/50ml(原液),配成浓度是1mg/ml
负荷量25～75ug/㎏，5~10分钟缓慢静注，(1.5-4.5mg静脉推注)以后每分钟0.25～1.0ug/㎏维持（0.9-3.6ml/h维持）。每日最大剂量不超过1.13mg/㎏。（5-10min内，以60kg体重。
低血压心律失常
强心
左西孟旦
12.5mg,5ml
5%GS45ml+12.5mg
2ml/h
低血压
心律失常
胺碘酮
可达龙mg,3ml
5%GS44ml+mg
GS20ml+mg静推10min，维持量10ml/h(1mg/min)泵入，6小时减量为5ml/h
低血压
心律失常
升压强心
多巴胺
多巴胺2ml:20mg
NS32ml+mg
NS14ml+mg
以60kg体重患者，1ml/h相当于1μg/kg/min。
心动过速心律失常皮肤坏死
多巴酚丁胺
多巴酚丁胺2ml:20mg
NS32ml+mg
NS14ml+mg
以60kg体重患者，1ml/h相当于1μg/kg/min。
心动过速心律失常皮肤坏死
去甲肾上腺素
去甲肾上腺素2ml:2mg
NS36ml+6mg（常用）
1ml/h
心动过速心律失常皮肤坏死
间羟胺
重酒石酸间羟胺1ml:10mg
NS45ml+50mg
NS40ml+mg
根据血压调整
高血压
利尿
呋塞米
托拉塞米
呋塞米
托拉塞米
10mg1ml，1支
NS45ml+50mg
5-10ml/h
呋塞米和托拉塞米交替使用，防止利尿无效。
低血压
低钾高钠
代谢性酸中毒
抑酸
PPI
奥美拉唑
泮托拉唑
40mg,1支
NS50ml+80mg
10ml/h,一天总量不超过mg
肝功能
PPI
艾司奥美拉唑
40mg
NS5ml+80mg
NS50ml+80mg静脉泵入
首剂大剂量静脉推注80mg后，8mg/h连续静脉泵入72小时。
低镁血症
降糖
胰岛素
胰岛素
NS50ml+50iu
1-10ml/h，每小时测血糖，血糖到13-15mol/l，停止使用
低血糖
镇静
马来酸咪达唑仑
力月西
5mg,1ml1支
NS40ml+50mg
0.6-18ml/h
低血压
呼吸抑制
丙泊酚
10ml，0.1g/
20ml:0.2g
50ml/60ml静脉泵入（以60kg体重患者），18ml/h-ml/h
连续静脉输注，按体重计每小时0.3~4.0mg/kg的剂量给药，给药速度不能超过按体重计每小时4.0mg/kg
低血压
抑酶
奥曲肽
/生长抑素
善宁(0.1mg，1ml,1支)
/思他宁(3mg,1支)
NS44ml+0.6mg
NS50ml+6mg
2ml/h
减少内脏血流
提高心率
异丙肾上腺素
2ml:1mg
NS48ml+2mg
常用剂量：2～10μg/分
6ml/h=2μg/min
1.微量泵结构、使用方法及注意事项
我们以常规微量泵为例做个说明，微量泵结构示意图如下图所示。
微量泵主要有20ml和50ml两种装药注射模式。
微量泵泵入速度从0.1ml/h开始，最大可以调到99.9ml/h，也就是说微量泵自行走速最快每小时约ml，50ml注射模式大概最快30分钟推完。
如果使用手动快速推注模式，速度快一倍，大概ml/h，快推15分钟结束。
微量泵推注时和设定速度不能累加，比如原来速度60ml/h，同时使用手动推注模式，给药速度不会变成ml/h。
故ml/h是普通微量泵极限速度，普通微量泵不能用来做弹丸式推注。
微量泵一般剩余4ml左右报警，2ml左右就停止推注。
图1.微量泵结构示意图。
微量泵慢速给药时，如果速度太慢如0.5ml/h，由于血管内的压力，会存在针筒活塞爬行和流速波动的问题。
也就是说，部分时间针头处存在流速停止的现象，这时就会出现针头回血和凝血堵塞，在微量泵泵药同时用吊瓶输盐水或葡萄糖，才能保持输液通畅。.
临床实践发现，50ml注射模式卡得紧，计时基本准确，20ml卡得松，计时不准确，一般情况下不要用20ml模式。
2.恒速泵药物配置计算方法与应用
恒速泵药物配置方法：
3乘以患者体重数（将体重数kg替换为药物剂量mg）稀释至50ml，以1ml/h泵入，速度就是1μg/(kg?min-1)。
例如患者体重60kg，如果需要多巴胺4μg/(kg?min-1)微泵维持治疗，则药物剂量为，多巴胺60×3=mg，将mg多巴胺稀释至50ml，微泵速度4ml/h即多巴胺4μg/(kg?min-1)。
如果要将多巴胺剂量调至12μg/(kg?min-1)，只需将微量泵速度调至12ml/h即可，非常方便。
由于硝普钠、肾上腺素等药物通常小剂量给药，因而常将系数3缩小10倍或倍，
即药物剂量(mg)=患者体重(kg)×0.3(mg?kg-1)[或0.03(mg?kg-1)]，
微泵速度1ml/h既为0.1μg/(kg?min-1)[或0.01μg/(kg?min-1)]。
以上为单倍剂量，还可根据临床需要稀释成双倍或1/2倍剂量。
如多巴胺（双倍），剂量为50kg×(3×2)mg?kg-1=mg，微泵速度1ml/h为2μg/(kg?min-1)；
异丙肾上腺素（1/2倍），剂量为50kg×(0.03×1/2)mg?kg-1=0.75mg，微泵速度1ml/h为0.μg/(kg?min-1)。
因此，根据病情需要，可以灵活运用基本公式，通过改变系数的倍数，控制药物的稀释浓度。
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