??随着电生理技术的发展,心律失常如室上性心动过速及心房颤动等已经成为射频消融治疗的常规治疗手段,手术成功率高,并发症低。然而,在手术过程中,医生和患者们却也默默承受着X-ray(射线)辐射所带来的种种影响。例如:可能的肿瘤罹患率的升高;穿着沉重铅衣“披铅上阵”所带来的劳累、不便甚至颈椎病及腰椎病相关的病痛。近年来,关于射线辐射对医生和患者的损害不断见诸报道,射线辐射的危害正逐渐引起广大电生理医生和患者的重视。患者和医生都希望减少甚至摆脱依赖射线治疗心律失常疾患。国内许多电生理中心运用三维导航系统(二维转三维)对室上性心动过速进行射频消融治疗,全程无需射线帮助下而完成手术,大大的减少了射线对人体的危害。尤其是室上性心动过速患者,运用三维导航系统进行射频消融治疗,在减少射线辐射的同时,也可以提高手术成功率,减少手术风险,特别是三度房室传导阻滞的发生。

我院电生理小组于年10月起至12月底,采用先进的CARTO3.0标测系统,对共计10例室上性心动过速及房性心律失常和室性心律失常患者进行射频消融治疗,术中放置标测电极后,全程依靠三维导航系统引导,无需借助X-ray(射线)引导而成功进行射频消融,并根治了患者的心律失常,手术时间亦较既往依赖射线治疗缩短,并发症为零。这标志着我科心律失常射频消融治疗向一个新的台阶迈进。也为心律失常尤其是室上性心动过速患者射频消融治疗治疗提供了一个新的选择。

(图解:一例房室结折返性心动过速患者,术中精确标记消融靶点至His距离,有利于减少严重房室传导阻滞并发症发生)。

(图解:一例低右房房性心动过速患者,术中精确标记最早激动点,并标记消融靶点,既减少重复手术放电对心肌的损害,减少手术并发症,又可提高手术成功率)

(图解:一例频发室性早搏患者,术中准确标记室性早搏起源点并成功消融,术后复查动态心电图,原有频发室性早搏消失,手术成功)

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