虽说只是简单的几个动作,用药;不可否认,你的准确、快速,就是避免一次大抢救的关键。
急性心力衰竭急性心力衰竭是指心衰的症状和体征,急性发作或加重的一种临床综合征。临床上以急性左心衰较为常见,多表现为急性肺水肿或心源性休克。
心内护理之家急性心力衰竭,抢救是否及时、合理,与预后密切相关。
抢救与配合1、体位
立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。
患者常烦躁不安,需注意安全。
2.氧疗
维持血氧饱和度95%以上,以防出现器官功能障碍;给于高流量(6-8L/min)鼻导管吸氧,必要时湿化瓶中加入20%-30%乙醇湿化,以利改善肺泡通气。
3、药物
迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物。
1、吗啡:吗啡可使病人镇静、减少躁动,同时扩张小血管,减轻心脏负荷。切忌呼吸衰竭、昏迷、严重休克者使用。
2、快速利尿剂:呋塞米可迅速利尿,有效降低心脏前负荷。
3、血管扩张剂:可选用硝普钠或硝酸甘油等,密切监测血压变化。
4、洋地黄制剂:如西地兰,尤其适用于心房颤动或心房增大伴左心室收缩功能不全的患者。
5、氨茶碱:适用于支气管伴痉挛的患者。
4、病情监测
严密观察患者生命体征的变化,心电监护仪、电解质、血气结果等。观察患者呼吸情况、咳痰的性质、量及颜色。
5、心理护理
做好患者及家属的安抚。
医护人员在抢救室须保持冷静、操作熟练,忙而不乱,使病人产生信任与安全感。
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