场景一
纠结、疑惑的患者1:
每次来检查心电图都说正常，不过近段时间老是感觉胸闷、心悸、胸痛，到底这心电图检查准不准，我该怎么办？
耐心解答的医生：嗯，确实，今天的心电图显示也是正常的。
场景二
迷茫的患者2：
怪了！昨天晚上感觉胸口不舒服，蓝瘦！医院又感觉到好好的！我该不该就医，烦了，医生，我到底得了什么病？
忙着解答的医生：出现这种情况，是这样的！在心电图室，常常会遇到以上这种情况，此时，你是否听说过“24小时动态心电图”呢？
对！就是这种！有没有很高大上？↓
让我们来看看什么是“24小时动态心电图”及其适应症吧！
什么是动态心电图？
动态心电图又称“Holter”，是临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法。
特点
动态心电图又叫“背包心电图”，它能连续记录24小时静息、活动以及立、卧、坐位等不同时间状态的心电波形，连续不断的记录于记录仪中，再将记录仪存储的资料输入电脑，经过综合分析得出心电变化的结论，“揪出”常规心电图不易发现的一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作，不易漏诊。解决了你常常自觉有心慌发作，往往心电图抓不到的缺点。记录心电活动的全过程（多达10万次左右的心电信号），包括以下这些不同情况下的心电图资料：
★休息
★活动
★进餐
★工作
★学习
★睡眠
......
功能
1、检出疾病
能够检查出常规心电图不易发现的各类心律失常、早期冠心病，对心肌缺血的检出率高。
2、定位诊断
还可进行定位诊断，尤其是症状不典型的心肌缺血、心肌梗死或无症状心肌缺血，具有无可替代的临床价值，是临床分析病情、确立诊断、判断疗效的重要客观依据。
3、及时发现猝死危险因素
心源性猝死最常见的原因是室速或室颤，发生前常有心电活动不稳的室性心律失常，动态心电图容易发现其发生规律。对有可能发生猝死的二尖瓣脱垂、肥厚性或扩张性心肌病、Q-T延长综合征患者，动态心电图可及时并比较全面地发现猝死危险因素，有助于及时采取有力治疗措施。
用途
1、捕捉心律
动态心电图的用途很广，主要用于捕捉阵发性心律失常，如：
★阵发性心动过速和早搏，记录它们的发生时间、数量及分布状态；
★有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。
2、鉴别诊断心血管疾病
还可对一些经常出现心血管病症状（普通心电图没有阳性发现）的患者进行鉴别诊断。
3、查明病因的有用检测方法
动态心电图最适于发现心律失常、心肌缺血，对心慌心乱、胸闷心痛、头晕眼黑、不明原因晕倒的病人，是查明病因的有用检测方法，尤其是对那些自己没有明显不舒服，而医生又高度怀疑有心血管病的人来说，价值更大。
哪些人需要做动态心电图检查？
具体来说，以下四类人群需要做动态心电图检查：
1、疑似心脏疾病症状
日常生活中时常出现心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病症状，但常规心电图无法判断原因。
2、尚不完全明确的心律失常
对常规检查已有发现、但其性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常，可借助于动态心电图检查明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。
3、疑似心肌缺血的患者
常规心电图对心肌缺血漏诊率较高，动态心电图不仅能显著提高心肌缺血的检出率，还能为缺血性心脏病的诊断和治疗提供可靠的依据。
4、需要监测治疗效果的患者
服用抗心律失常、抗心肌缺血药物和安装了人工心脏起搏器的人。动态心电图能监测此类患者的治疗效果，有着决定性的指导意义。
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本文编辑：佚名
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