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纹波标测（RM）是避免心电图注释的房性心动过速（AT）激活标测的一种替代方法。近期，发表于《循环：心律失常与电生理学杂志》（Circulation:ArrhythmiaandElectrophysiology）的一篇文章，在一项随机多中心研究中，测试RM是否优于传统基于注释的局部激活时间（LAT）图用于AT诊断。
使用CARTO3v4CONFIDENSE系统将AT患者随机分为RM或LAT两组。操作员仅使用指定的3D绘图臂确定诊断，然后在必要时允许进行一次确认性的卷吸操作。确定计划的消融损伤集。主要终点是在计划的消融损伤集完成时终止。在第一损伤集无法终止，使用多个卷吸式手压器，或需交叉到另一映射臂，被定义为未达到主要终点。
从7个中心招募例患者，其中，22例患者因终止过早、不可溶或左心耳血栓而被排除在外。83例患者（pts；RM=42，LAT=41）完成两组相似特征的标测和消融[RM与LAT：既往消融或心脏手术n=35（83%）与n=35（85%），P=0.80]。主要终点发生在RM组38/42分（90%）和LAT组29/41分（71%）中（P=0.）。在31/42分（74%）和18/41分（44%）和LAT（P=0.01）中，均未出现任何夹带（P=0.01）。在未能达到主要终点的患者中，有9/12pts（75%）的患者在经夹带进入RM后达到终点，而0/4pts（0%）的患者在经夹带进入LAT映射后达到终点（P=0.04）。
（图引自原文献）
研究表明，在引导消融终止时，RM优于CARTO3v4CONFIDENSE系统的LAT映射，在引导消融终止时，设置第一损伤集，可减少夹带以帮助诊断。
参考文献：VishalLuther,SharadAgarwal,AnthonyChow,etal.Ripple-ATStudy,AMulticenterandRandomizedStudyComparing3DMappingTechniquesDuringAtrialTachycardiaAblations.Circulation:ArrhythmiaandElectrophysiology.OriginallypublishedAug9,（来源：《国际循环》编辑部）
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