婴幼儿血管瘤是由于胚胎期血管内皮细胞异常增生引起的良性肿瘤，发生于皮肤和软组织，在早产儿及多胎儿中发病率较高。
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血管瘤的分类
临床上分为浅表型血管瘤(草莓状毛细血管瘤)、深在型血管瘤(海绵状血管瘤)及混合型血管瘤。婴幼儿血管瘤具有“自愈性”，瘤体一般在6个月内为快速增殖期，期间瘤体大小可达最终面积的80%，6个月至1岁半左右为缓慢增殖期，之后进入消退期，最终消退时间因人而异，90%的患儿在4岁时可达瘤体完全消退，瘤体累及越深，消退时间越晚。
?混合型血管瘤
毛细血管瘤?
虽然大多数婴幼儿血管瘤可自行消退，但未经治疗的婴幼儿血管瘤消退后有25%~69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变，包括瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张、皮肤松弛等。因此，在血管瘤早期快速增殖期的治疗仍然非常必要。
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血管瘤的治疗
外用药物治疗
适用于浅表型婴幼儿血管瘤，常用药物为β受体阻滞剂，如0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液、2%卡替洛尔滴眼液、普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏等。（5%咪喹莫特软膏(较易引起红斑、糜烂、溃疡等，需慎用)
局部注射治疗
适用于早期、局限型、深在型或明显增厚隆起的血管瘤，常用的注射剂有糖皮质激素、聚桂醇、平阳霉素、博来霉素、无水酒精、尿素等。
激光治疗
利用专业激光设备对血管瘤组织进行凝固，以达到治疗血管瘤目的。波长为nm的闪光灯泵脉冲染料激光及波长为nm的YAG激光可选择性作用于血管组织，适用于婴儿浅表型血管瘤增殖期抑制增殖、血管瘤溃疡促进愈合、血管瘤消退期后减轻血管瘤颜色及毛细血管扩张性红斑。
口服药物治疗
首选普萘洛尔(心得安)，适用于高风险血管瘤，如头面部、腰骶部或会阴部巨大血管瘤；眼周、鼻周、口周等部位影响功能或有毁容性血管瘤。本方法预后良好，副作用小，没有疤痕，但需要长期服药，需密切观察及监测药物反应。对于口服普萘洛尔有禁忌症的高风险血管瘤患儿可改用口服糖皮质激素治疗。
手术治疗
对于已进入消退期或消退完成期留有瘢痕组织的可进行手术整形治疗。
图片/排版：血管瘤论坛
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本文编辑：佚名
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