继年10月25日胡大一教授紧急救治高铁上急性心梗男子，年3月31日，葛均波院士在飞往美国芝加哥的飞机上，成功救治一例突发房颤的乘客。经了解，该乘客1年前因房颤接受过心脏电复律治疗，在起飞4小时左右出现胸闷、出冷汗等症状。据后来介绍，在听诊器没有振动膜，血压计也无法使用的情况下，葛均波院士凭着他多年丰富的临床经验采取了积极评估救治，葛均波院士评估认为，该乘客病情暂缓，不需要飞机迫降或飞回。
美国乘务员们事后得知救人者竟是中国著名的心脏病专家，他们对同行的人说:Itwassonicetohavehimontheplane.Wereallyappreciateit.Itsawesome.
（译：幸好他在飞机上，我们真的很感激，他的医术太精湛、太棒了。）
确实，医院就医时，巧遇一名医生是一件多么幸运的事。
然而，并非每个人都能如此幸运。
对于『房颤』，我们了解多少，突发房颤又该如何正确处理呢？
什么是房颤？
按心脏的解剖解构分，心脏可以分为左右心房和心室，在右心房与上腔静脉的接口处，有一个组织叫窦房结。正常情况下，窦房结发送指令，传导到心房，再下达到心室，从而指挥心脏规律地跳动。
房颤，又称『心房颤动』，顾名思义，即心房产生冲动，抢断了窦房结发送的指令，直接由心房下传心室引起心室收缩。
这本无大碍，换个老板，公司也照样能运营。
问题在于，窦房结只有一个，类似于班级的班长，它控制心脏规律收缩后，给予了心脏足够的时间舒张，让心室得到充分休息，为下一次收缩做足了准备，从而保证每一次收缩都能够有效地泵血供人体正常需要。然而房颤则相当于班长没有话事权，各小组长争先发送号令，你一句我一句，因此心室不规律收缩、舒张，心率忽快忽慢，这就存在两个问题：
1.心室刚收缩完，没有得到充分休息收到指令再次收缩，如同你刚刚加班完回到家准备休息，老板一个电话通知你又有一个加急项目，长此以往，人会变得憔悴不堪，精神萎靡，心脏也一样，会逐渐代偿性增大，收缩功能逐渐下降，慢慢发展为心衰。
2.正常情况下，心房收缩，将血液泵向心室，然后心室收缩，将血液泵向全身，这是一条流水线，各个环节无缝衔接，保证了心脏的高效泵血功能。心脏的不规律收缩，使得原本该从心房流向心室的血液，突然被心室一收缩，顶回去了，这样的血流就会在心房内形成涡流，非常容易形成血栓，栓子一旦脱落，堵塞脑血管，就是我们常说的“中风”了。
除此之外，部分房颤患者，可能会觉得心慌、胸闷、心跳偷停，症状严重时甚至影响日常生活。因此，无论房颤给我们带来的是症状上的不适，还是其急性并发症、慢性病理改变，都将一定程度上影响我们的生存质量。
早发现、早评估、早治疗是每一个房颤患者的不二选择。
房颤也危险？
新闻中提到：“经过紧急诊治，葛均波院士评估认为，该乘客病情暂缓，不需要飞机迫降或飞回”。那么，房颤到底有多危险，是不是所有的房颤，都可以“病情暂缓”？
房颤是否作为一种良性的心律失常疾病，在医学界尚存争议，其危险性评估需结合患者基础情况、病史、症状体征及检验检查等多方面资料。在听诊器没有振动膜，血压计也无法使用等医疗设备缺乏的情况下，我们可以通过病史及症状采集，对房颤患者危险性作出简单的初步评估。
一般来说，房颤患者因心室率及节律不规律，可出现心悸、胸闷、运动耐量下降等不适，如若合并其他疾病状态，例如冠心病、心肌病、心脏瓣膜损害、心衰等，心室率增快可诱发冠心病患者的心绞痛、二尖瓣狭窄患者发生急性肺水肿、心功能受损患者发生急性心衰，表现出胸闷痛、呼吸急促等症状，此时若不及时处理则可能会有生命危险。
此外，上文提及的房颤最常见的并发症-脑栓塞也是致残、致死的重要原因；还有各种心律失常专科疾病，如预激综合征伴房颤、快-慢综合征等疾病，严重时均可引起心脏停跳，进而危及生命，需紧急救治。
房颤应如何治疗？
房颤的治疗方法有很多，包括药物治疗、电复律、射频消融、冷冻消融、左心耳封堵术以及外科手术等，总的方向只有三个：
1.减少血栓事件风险：房颤患者最常见并发症是动脉系统栓塞，其中90%是脑栓塞，即我们所熟识的“中风”。正所谓，“上医治未病”，最好的治疗方案是预防。通过抗凝治疗，可以降低血栓形成的风险，从而降低并发症出现的概率。当然，多数血栓是在心脏中一个叫左心耳的结构中形成的，随着技术的发展，左心耳封堵术及必要时外科手术也能降低栓塞事件的风险。
2.控制心室率：部分房颤患者心室率很快，甚至可高达次/分，过快的心室率不仅让人觉得不舒服，也给心脏带来极大的负担，就如同运动员全力冲刺数千米，想想都觉得心累。如果因快速的心室率而导致血流动力学不稳定，出现血压下降等危及生命的表现，那可就不仅仅控制心率这么简单了。
3.节律转复：我们可以简单理解为房颤就是心脏心房乱跳，如果我们通过一定治疗手段，让乱跳的心脏恢复正常的节律，似乎是很完美的治疗方案。葛院士救治的这名患者，1年前接受过心脏电复律治疗，就是一种节律控制的治疗手段。除此之外，射频消融、冷冻消融以及药物治疗均可不同程度上达到节律控制的目的。
突发房颤，怎么办？
房颤的治疗千千万，我却只想知道，突发房颤怎么办？
在生活中，患者或担心房颤可能随时发生，或担心房颤对健康造成长远的不良影响，甚至担心治疗中药物的不良反应，以至于忧心忡忡。
那么，作为普通百姓，面对房颤我们能做些什么呢？
1.正确认识房颤
单纯性房颤本身并不可怕，只要我们完善相关检验检查，明确病因，要相信医生，有千千万万种方法治它。如果不懂，请回头再看上文。
2.房颤患者及家属应熟知病情
作为房颤患者及其家属，应该清晰了解患者既往病史，合并哪些疾病，现服用哪种药物，控制得怎么样，当意外不幸发生时，才能第一时间得到医生最精准的治疗。如果以上信息都不清楚，请咨询您的主管医生。要知道，如果要有一个人对您的健康负责，那个人一定是您自己。
3.意外发生时请保持冷静，及时寻求帮助
任何慌张的举措都会加重心脏耗氧，不利于等待救援。请尽可能以最快的速度向外界求救，以最舒适最安全的姿态等待救援。
医院心律失常中心位于环境优美的广州大学城内，由美国加州大学心脏中心归国的丁春华主任创建并作为学科带头人，专业从事心血管疾病的诊治，专注于心律失常相关疾病的诊治及研究工作。我科具备完善的心律失常诊治手段，如直立倾斜试验、食道电生理检查及心内电生理检查等，心脏电生理导管室引进国际上最先进的Ensitevelocity三维标测系统、CardioLab多导电生理系统、西门子大型C臂血管造影X线机等设备，开展心律失常的射频消融、永久人工心脏起搏器及体内自动除颤器植入等手术。拥有配备了国际领先的光学标测系统、膜片钳电生理系统的心脏电生理研究室，并与美国加州大学心脏中心在临床研究、基础研究和疾病诊疗等领域开展全面合作，实行医、教、研、发一体化发展，构建学术水平国际化、医疗技术最优化的联合诊治和研究平台。
充分发挥我院传统中医、中药学的技术特色和独特优势，由全国名老中医、被誉为“中医泰斗”的邓铁涛教授、中国科学院陈可冀院士、著名中医黄春林教授、吴焕林教授为学术带头人，以“中西医师各自专攻特长，中西医学联合诊治病人”为科室特色，为病人提供个体化、最优化的中西医治疗方案。
心律失常中心设有病床21张，正高职称1人，博士研究生导师1人，主治医师3人，博士后2人，硕士3人。并设有心脏电生理研究室，配备专职高级研究人员，利用国际领先的光学标测、膜片钳等研究设备，开展心律失常疾病研究及药物研发。开展介入手术：
1.导管射频消融治疗：预激综合征、阵发性室上性心动过速(室上速)
2.三维标测和导管射频消融治疗：房性早搏(房早)、房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)、室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)
3.起搏器治疗缓慢型心律失常、晕厥4.心室再同步治疗心力衰竭5.植入性心脏转复除颤器(ICD)治疗恶性心律失常6.晕厥或头晕/晕倒、家族、先天性或复杂心电图的心内电生理检查等
中医特色治疗：在名老中医指导和实验研究基础上，采用中药方剂、耳针、腹针、体针、穴位贴敷、沐足等结合药膳调理综合治疗心律失常。
乘车路线：乘坐大学城4号线、岛内线、、和医院，乘坐86号、、大学城1-3线、岛内线A、可到中环西站，步行约10医院。地铁4号线大学城北站D出口有医院免费交通车接送（早晨7:45-下午5:30）;B出口有、到医院。
联系方式：科室-。
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本文编辑：佚名
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