参保居民就医发生的住院医疗费用、门诊统筹医疗费用，先由居民基本医疗保险基金按照相应标准予以支付。居民基本医疗保险基金支付住院医疗费用的起付标准（起付线以下部分由个人自付）为：医院元、医院元、医院元。
住院报销比例参保居民按照一档缴费的（年，文登户籍人员元/人），年度最高支付限额为20万元，支付比例分别为：医院80%、医院60%、医院50%。
参保居民按照二档缴费的（年，文登户籍人员元/人），年度最高支付限额为30万元；住院医疗费用超过起付标准至4万元(含4万元)部分，支付比例分别为：医院80%、医院65%、医院55%；超过4万元至年度最高支付限额部分，支付比例分别为：医院80%，二、医院均为70%。
大病保险二次报销患大病居民经基本医疗保险规定的比例补偿后，个人累计负担的合规医疗费超过大病保险1.2万元起付标准的部分，居民大病保险给予再补偿。
个人累计负担的合规医疗费1.2万元以上、10万元以下的部分，给予50%补偿；10万元以上、20万元以下的部分，给予60%的补偿；20万元以上的部分，给予65%的补偿。年度最高补偿限额30万元。
81个病种实行定额结算年文登医保还增加了定额结算范围，其中室上性心动过速射频消融术、心房纤颤和室上速射频消融术、冠脉支架植入术(1个支架)、冠脉支架植入术(2个支架)、冠脉支架植入术(3个支架)等35个医疗服务项目纳入基本医疗保险定额结算范围，患病参保人员自年1月1日起按规定治疗这35个病种时，医疗费用按照定额结算办法结算。目前，文登区共有81个群众治疗花费较多的病种纳入定额结算范围。
在定额结算标准内的部分，属于居民医疗保险的，个人负担40%，医保报销60%。超过定额结算标准的部分个人均不负担。患医院医保窗口进行结算。
文登区医保政策咨询、转诊转院备案、异地急诊备案：
文登区医保住院费用报销
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本文编辑：佚名
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