作者：子衿
单位：医院
来源：药评中心
1.关于心律失常的常见原因说法错误的是（）A．心肌细胞冲动下传后，沿另一通路折回，再次兴奋兴奋过的细胞B．交感神经活性增高C．低血钾D．心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化E．心肌细胞内缺乏钙离子2.抗心律失常药物及其机制、用途说法正确的是（）A．普鲁卡因胺——适度钠离子通道阻滞剂——广谱心率失常B．利多卡因——轻度钠离子通道阻滞剂——室性心律失常C．普萘诺尔——非选择性β受体阻滞剂——室上性心律失常D．胺碘酮——K+通道阻滞药——广谱心率失常E．多非利特——K+通道阻滞药——心房颤动3.以下关于维拉帕米说法正确的是（）A．维拉帕米可以用于高血压和心绞痛的治疗B．维拉帕米会使体内地高辛的血药浓度增加C．肝功能不全的患者，需要进行适当的减量服用D．药物服用过量可进行血液透析除去多余的维拉帕米E．治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好，是阵发性室上性心动过速的首选药。心律失常主要的原因：折返、后除极、自律性升高，其中自律性升高的机制包括交感神经活性增高、低血钾、心肌细胞受到机械牵张；后除极可由细胞内钙离子超载引发，导致心肌细胞在动作地位完全或接近完全复极时出现一种短暂的震荡性除极。抗心律失常药物主要分为四大类：钠离子通道阻滞剂、动作电位时程延长药、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂，胺碘酮属于典型的动作电位时程延长药，药物作用心脏后可抑制心脏多种离子通道如钠离子，钙离子，钾离子等，不是抑制某一个离子通道。维拉帕米：钙离子通道阻滞剂（CCB）是治疗高血压和心绞痛常用的药物；维拉帕米属于细胞色素P和Pgp蛋白抑制剂，可使地高辛、环孢素、卡马西平等药物的血药浓度会增加；维拉帕米主要经肝脏代谢，所以在肝功能不全的情况下需要调整剂量，防止药物在体内蓄积；血液透析不能清除维拉帕米，可以采用静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙；维拉帕米是阵发性室上性心律失常的首选药。1E；2D；3ABCE请您长按
本文编辑：佚名
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