急性广泛前壁心肌梗死如果在发病12医院可以进行急诊介入治疗。超过12小时就错过了急诊介入治疗的时机。到院时间越晚预后越差。近日，我们就接诊了这样一个高危患者。医院已经发病13小时，只能先采取药物保守治疗，等待病情稳定再选择时机进行介入治疗。然而，急性心肌梗死后1周内是最危险的时间段，可能发生急性心力衰竭、心肌穿孔、心脏破裂、乳头肌断裂等所有最严重的机械并发症。任何并发症都有可能威胁生命。这位患者在入院后第二天夜间突然出现了憋气，胸闷。值班医生立即判断这是急性左心衰发作，于是紧急联系张冠善主任。张主任放下电话，没有一分钟耽搁，第一时间来到患者身旁。他果断决定给患者植入主动脉内气囊反博泵（IABP），以缓解患者急性左心衰症状。这是我院引进的目前最先进的主动脉内球囊反博泵CS。它就像一个小心脏一样，通过主动脉植入体内，辅助心脏泵血。减少心脏的负担。对于急性心梗患者来说，梗死的心肌就会得到修复时间。大部分患者能通过这种机械辅助泵的治疗度过急性心梗最危险的前七天，为介入治疗赢得机会。张主任及助手已经熟练掌握了IABP的植入技术，手术很顺利。IABP植入后，患者的喘憋症状明显缓解。患者目前生命体征平稳。再有几天，患者就有可能接受介入治疗了。医生护士一夜的辛劳换来了患者生的希望。
供稿人：医院心内二科王君美
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