上屋抽梯上楼以后拿掉梯子。借指与人密谈。也用以比喻怂恿人,使人上当。借给敌人一些方便(即我故意暴露出一些破绽),以诱导敌人深入我方,乘机切断他的后援和前应,最终陷他于死地。此计运用此理,是说敌人受我之唆,犹如贪食抢吃,只怪自己见利而受骗,才陷于了死地。
医学的最高境界是精准医疗,用最小的代价解决最大的问题。这就如同,山上有个老鼠洞,我们想把老鼠消灭,我们不可能破坏每一个像老鼠洞一样的洞去找老鼠,更不能用飞机大炮把山炸平,那么我们最好的办法是什么呢?最好的办法是在山上撒一把粮食,引诱老鼠出洞,然后消灭老鼠,这就是上屋抽梯的谋略之所在,今天我们介绍的这种治疗方法就是这个原理,这就是射频导管消融术治疗心律失常。
射频导管消融是应用电极导管,将射频电能导入到心脏,通过射频电能的热效应,对心律失常的起源病灶或维持心律失常的关键部位进行损毁,从而达到根治心律失常的目的。
射频导管消融是一种微创的心律失常治疗方式,也是现代医学中为数不多的能起到根治作用的手术方式。手术首先经过穿刺颈内静脉或锁骨下静脉和双侧股静脉送入心导管电极行电生理检查,也就是释放微弱电流诱发心律失常,以明确诊断和所需消融的病灶所在的部位。然后选用特制的大头消融导管到达病灶部位,短时间内发射射频电流,射频电流接触到心肌组织后产生局部的相对高温,从而使局部心肌组织干燥坏死,坏死的心肌组织不再起到传导电信号作用,因而心律失常得到根治。
射频电流对心肌局部造成损伤非常局限,约3-4毫米直径范围及深度,不会影响心脏功能。经心内电生理检查如不能再次诱发心律失常,证实消融成功即结束手术。手术是在局麻状态下进行,病人在整个手术中都是清醒的,随时可将自已的感受告诉医生。手术完成后,大部分病人在第二天就可以下地活动,一般两到三天就可以出院。
目前用该技术可治疗的疾病包括:预激综合征和房室结引起的阵发性室上性心动过速、房扑和房颤、频发的室性早搏、频发的房性早搏、室性心动过速及房性心动过速。
这种治疗方法的核心其实是明确病灶的部位,从而达到精准医治,我们使用的方法是利用电流诱发出心律失常,通过心律失常的特点去找到病灶部位,然后进行处理,同时再通过这种办法去明确手术疗效成功与否。真正的从“打哪指哪”变成“指哪打哪”。
今天就写到这里,下一计树上开花。
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