导读
患了甲状腺功能减退（甲减）之后，医生让患者每日服用左甲状腺素，不能停药。患者疑惑，左甲状腺素是不是激素，长期服用是不是会有副作用？
左甲状腺素虽然是激素，但与我们平时所说的激素不一样。提到左甲状腺素钠片，它是甲减患者的“必备药物”，而治疗甲减更需要长期服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，但是长期服用期间用药方法不合理，可能会让一些难缠的副作用出现。
左甲状腺素为什么不能停
人体中的甲状腺激素有两种，一种是四碘甲状腺原氨酸（T4）,一种是三碘甲状腺原氨酸（T3），发挥生理活性的主要是T3。
左甲状腺素是最常用的人体内甲状腺激素的替代品，在生理活性、化学性质上，左甲状腺素与人体天然的T4完全一致，进入人体后就会转化为T3发挥生理作用。
所以当我们自身甲状腺激素不足的时候，合理补充左甲状腺素，不会对身体造成不良影响，因为左甲状腺素就是人体的“自己人”。
左甲状腺素是一种人工合成的甲状腺激素替代品，可以补充身体中不足的甲状腺激素，帮助稳定血液中的甲状腺激素水平，参与身体的代谢。服用这种药是很多原发性甲状腺功能减退患者的首选治疗方法。
服用左甲状腺素不能多也不能少
甲状腺激素是负责人体生长发育、新陈代谢的激素，而左甲状腺素的作用，是为了替代人体分泌不足的甲状腺激素。在服用的时候要注意，不能多也不能少。
如果服用过量，就会造成甲状腺功能亢进（甲亢），引起心动过速，出现心悸症状，还会出现面部潮红，身体暴汗、头痛、失眠、体重骤降等症状，严重者会导致恶性心律失常。
如果服用不足，甲减症状难以缓解，会有畏寒乏力、反应迟缓、情绪低落、皮肤干燥等情况。甲减还会造成血脂升高，心动过缓，严重者会出现呼吸衰竭、心力衰竭等情况。
左甲状腺素类药品普遍被认为副作用极小，甚至几乎没有副作用，可以长期安全服用。当身体适应了人工甲状腺素后，一般也没有任何明显的剧烈反应，也很少发生过敏。但近期也有研究指出，优甲乐可能会干扰体内钙的吸收，长期服用会导致缺钙，严重的甚至会引起骨折。
服用左甲状腺素时要注意什么
左甲状腺素服用的最佳时机，应在每日早餐前半小时空腹服用。将一日剂量，一次性用水送服。不过现代生活忙碌，如果早晨不能留有充足的空腹时间，也可以改成在睡前空腹服药。
左甲状腺素的半衰期为7天，在坚持每日规律服药后，血药浓度会达到稳定的“坪值”。如果偶尔发生漏服，相关指南建议第二天补服双倍剂量。
不过服用双倍剂量时，有些患者会出现甲亢症状。所以现在实际应用时，如果仅漏服一天，第二天可以不必双倍服药，按正常量服用就好，不会对治疗产生影响。不过如果发生连续多日漏服药物，就需要连续多日双倍服药，直至补齐漏服药物的剂量。
而正常人体内如果分泌的甲状腺激素过多，就会导致骨骼的分解速度比恢复速度快。如果长时间体内甲状腺激素过多，成骨细胞就会将其视为减缓骨骼重建的信号，导致骨骼变弱。所以，导致骨骼脆弱，其实是体内的甲状腺素含量过高。
因为左甲状腺素类药品，普遍是需要终身服药的，很多患者在自身甲功检查正常后。就不再定期复查了，这时由于身体年龄的变化，以及饮食变化等因素，会导致体内所需甲状腺素产生变化。这种情况下，如不能及时调整药量，就会造成体内甲状腺激素过多或过少，产生不适症状。
如果已经有缺钙的症状产生，可以在医生的指导下进行补钙。
服用左甲状腺素的患者，平时也应在饮食方面，注意钙的摄入补充。含丰富钙质的食物，如奶制品、绿色蔬菜、多脂鱼等。并需要每天晒20分钟左右的太阳。这可以帮助身体获得所需的维生素D，帮助钙的吸收。也要注意保持适量的运动，这样也可以帮助维持骨骼的健康。
但要注意，钙和左甲状腺素类药品会相互影响吸收。因此无论是钙片，还是含钙较高的食物，都应和左甲状腺素药间隔4小时以上。
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