医院，医学博士，心血管内科主任医师
从事心血管专业20多年，主要专攻房颤、房速、房扑、室早、室速及阵发性室上性心动过速的药物及射频消融治疗，每年完成心律失常手术余例。
现为中华医学会心电生理和起搏分会第七届委员会女医师联盟委员，中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会第一届中青年电生理工作委员会委员，第一批评选为房颤冷冻消融全球带教术者。主持完成多项天津市科委及卫生局课题，在国内外核心期刊发表文章20余篇。
END病例点评：本例患者为缺血性心肌病进行PCI治疗后反复发作心房颤动，并有多次心源性栓塞事件。心房颤动与心力衰竭在临床上互为加重，心房颤动可以使心力衰竭发生率增加3倍，是心力衰竭进展的独立预测因素。年新英格兰医学杂志研究证实射频消融可以有效降低心房颤动合并心力衰竭的死亡率。目前中国心房颤动认识和治疗建议中IIa推荐长期快速心室率导致心动过速性心肌病的患者进行药物复律或导管消融。
本例患者合并器质性心脏病，左心房较大，进行射频消融手术难度大，风险高，应用冷冻消融有助于提高患者耐受性，但是在有效隔离肺静脉同时应注意扩大对心房基质的干预。
对于术后窦律的维持，选用决奈达隆进行治疗，避免了胺碘酮相关的甲状腺等心脏外副作用，提高生活质量，对持续改善心功能起到锦上添花的作用。
李铁军教授
中国医院心内科副教授、副主任医师、医学博士
-获笹川奖学金于日本医科大学学习心脏起搏电生理技术
现任中华医学会心电生理及起搏分会青年委员
擅长心血管介入诊疗，包括心脏起搏器，射频消融，冠脉造影及支架术
CSPC房颤频道
本文编辑：佚名
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