一、临床表现
1、极度呼吸困难,端坐呼吸。
2、呼吸频率30-40次/min,伴频繁咳嗽,粉红色泡沫痰
3、烦躁不安,大汗淋漓
二、急救措施
1、体位
坐位,双下肢下垂或半卧位
2、吸氧
高流量吸氧6-8L/min,湿化瓶内加入20%-30%乙醇
3、保持呼吸道
清除呼吸道分泌物
4、镇静
地西泮、吗啡(意识障碍慢性肺部疾病,呼吸抑制者禁用)
5、扩血管
硝酸甘油、硝普钠(避光),硝酸异山梨醇酯
6、强心利尿
去乙酰毛花苷、呋塞米、呼吸兴奋剂
7、解痉
氨茶碱
8、抗感染
抗生素
9、保护心、肺、脑、肾功能、纠正酸中毒
10、严重者使用面罩呼吸机持续加压(CPAP)或双水平气道正压(BiPAP)给氧
三、护理要点
1、保持坐位或半卧位,注意保暖,安静
2、高流量吸氧4-6L/min,防止氧中毒
3、暂禁饮食,保持大便通畅
4、病情观察:意识、生命体征、肺部啰音、心率、尿量、心电监护及用药后症状体征改变
5、尽量建立静脉通道
每日正能量:麻雀虽小,五脏俱全!
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