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平时单位或是个人体检时常常会看到检查单上写着“窦性心律不齐”“窦性心律过缓”,心里也是一咯噔,很担心自己得了什么大病、该怎么治疗。今天我们就来谈谈窦性心律异常的那些事儿。

一、什么是窦性心律

首先我们来了解下窦性心律的概念。

首先要了解的是心跳的原理,我们的心脏能够自动、有规律的跳动,主要是由于在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结,它是心脏搏动的对位很高的“司令官”,可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。

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窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。所以,心脏正常的跳动就是窦性心律。

二、心电图检查发现窦性心律不齐要紧吗?

很多人,尤其是年轻人,在体检心电图检查时常被诊断为“窦性心律不齐”,非常担心,虽然没有什么症状,但是也是四处求医,希望能尽快治好“病”。那么到底窦性心律不齐要不要紧,需要治疗吗?

其实窦性心律不齐是一种正常的生理现象,不是病。窦性心律不齐最常出现在儿童、青少年中,当然成年人也有不少。

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正常情况下,心跳节律是规律而整齐的,从这个角度来看窦性心律不齐是一种心律失常,是因为窦房结发出的信号不完全规律。但是这种情况大多时候是因为呼吸变化导致的,比如吸气时心率会增加跳动,呼气时又可减慢跳动,它的快慢周期基本等于呼吸周期,屏气时心律又是规律的,这种我们叫做“呼吸性窦性心律不齐”。

所以,被诊断为“窦性心律不齐”的人要注意辨别是否是“呼吸性窦性心律不齐”,自己心率的增快或是减慢是否与呼吸频率有关,只要没有其他的症状,就不需要治疗。当然,精神紧张等造成的“窦性心律不齐”也不需要治疗。

三、出现窦性心律过缓危害大吗?怎么办?

之前我们说过心跳是由于窦房结自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。窦房结的频率一般每分钟60-次,也就是说正常人的心跳是在60-次,窦性心律过缓是指心脏跳动次数偏慢,每分钟低于60次称为心动过缓。

那么窦性心律过缓危害大吗?需要治疗吗?

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其实这取决于引起窦性心律过缓的原因,以及患者是否有其他的症状。因为有些健康人,尤其是运动员、老年人或是睡眠时心跳也可能低于每分钟60次。但是如果心跳低于50次,出现头晕、乏力以及气短的症状,就要重视起来,看看是什么原因引起的心律过缓。

例如,冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、房室传导阻滞、心肌病和病窦综合征等器质性心脏疾病,都可能引起窦性心律过缓,这种要引起高度重视。

一般情况下心律低于每分钟40次,患者往往会出现心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。可积极使用提高心律的药物治疗,显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。

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总之,窦性心律过缓如果心律不低于50次/每分钟,且无症状一般无需治疗,如果低于每分钟40次,要查明病因,积极治疗原发病,对症采取药物治疗或是安装起搏器。

如果心率太慢,很容易引起各个脏器的供血不足,尤其是脑供血不足和心脏供血不足,这也就是很多心跳过缓的人往往容易出现头晕、胸闷胸痛的原因,严重的心动过缓可能会导致猝死,建议安装心脏起搏器。平时饮食宜低脂肪食物为主,多吃蔬菜,多补充维生素,避免劳累熬夜,多听音乐,放松心态。

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本文编辑:佚名
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