儿科，是一个特殊的科室，因为面对的是小朋友，他们还不会表达，不会给予你太多的反馈，所以需要有耐心和细心，耐心听他们的表达，细心观察病情。由于我在的科室是血液肿瘤科，大部分病人都是老病人，所以能够感觉到患儿家属与医护之间的关系比较和谐。在给患儿做操作的时候，他们也会哭，他们哭的时候，是哄不好的那种，只有完成操作了他们才会消停。但是还是挺能理解他们的，大人打针都会痛，只不过大人懂得隐藏自己的情绪。儿科另外一个特别的地方就是需要计算药量，小孩子的药量会比大人少，不会用到一整支药，所以在配药的时候就需要计算药量，一开始的时候算得比较慢，后来慢慢就掌握了计算公式和规律。在儿科遇到的老师是一个蛮严格的老师，他会在下班的时候给我讲知识，在我看来，有这样的老师也挺好的，对自己严格而且温柔，这个老师是我实习以来所有老师里面相处得最好的老师。
总而言之，儿科可以说是我实习以来最喜欢的科室，一方面是因为老师，另一方面是科室的氛围。但我以后不会选择儿科，我觉得我不能很好地与小朋友沟通，也不会逗孩子。
常见化疗药物
烷化剂
环磷酰胺、异环磷酰胺、苯丁酸氮芥、卡莫司汀、马法兰、马利兰、氮烯咪胺
抗代谢药
甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟达拉滨、吉西他滨、氟尿嘧啶、羟基脲
抗肿瘤抗生素
阿霉素、柔红霉素、平阳霉素、放线菌D、多柔比星、表柔比星
植物类抗癌药
长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇
激素
地塞米松、强的松、他莫昔芬、甲地孕酮、丙酸睾丸素
杂类
铂类化合物：顺铂、卡铂、奥沙利铂
酶制剂类药物：门冬酰胺酶
蛋白抑制剂：硼替佐米
免疫调节药物：保尔佳
抗肿瘤靶向药物
单克隆抗体：利妥昔单抗、VEGF、抗血管内皮因子
门冬酰胺酶
过敏反应(休克、荨麻疹、呼吸困难血压下降、喉头痉挛、喘鸣)、胰腺炎为本病最严重的并发症。
有本品过敏史和胰腺炎者禁用，低脂低盐低胆固醇饮食，有医生在场时用药。肌注前半小时缓慢滴注葡萄糖酸钙组液，口服开瑞坦、非那根预防过敏。
环磷酰胺（CTX）
骨髓抑制、食欲减退、恶心呕吐、出血性膀胱炎、口腔炎、脱发
多喝水，大剂量应用时应24h持续水化并建立双通道利尿。同时给与尿路保护剂美司钠静注，间隔4h静注一次，共三次。
柔红霉素（DNR）
1.使用蒽环类药物有发生心脏毒性的风险，表现为早期(即急性)或晚期(即迟发)事件。
2.骨髓抑制和心脏毒性是最重要的不良反应，可出现一过性心电图改变(室上性心动过速、室性期前收缩及ST-T改变)，高尿酸血症、脱发、色素沉着、用药后1-2日内可出现红色尿，一般在两日后消失3.肝肾功能影响、心脏毒性、骨髓抑制
1.用药前后监测心脏功能、心电图、血清酶、心肌功能试验，用药时心电监测。2.用药前滴注右丙亚胺，可有效预防心脏毒性，多饮水减少高尿酸血症。
顺铂（DDP）
因顺铂进入循环后直接与肾小管结合，破坏肾功能，所以肾毒性是最常见和最严重的并发症，消化道反应(严重的恶心、呕吐)、肾毒性、耳毒性是典型的临床表现。
1.水化、观察24h尿量、多喝水、利尿，停药后适当继续2日水化和利尿。
2.顺铂后先输注硫酸镁和葡萄糖酸钙组液减少神经毒性和肾毒性；3.呕吐频繁时，除医生常规的预防止吐药外可嘱患者买柠檬放于枕边缓解止吐。
依托泊苷（VP16）
骨髓抑制、低血压、头痛、食欲减退、口腔炎、脱发
甲氨蝶呤（MTX）
口腔粘膜炎、肛周炎、骨髓抑制、腹泻
1.应用高剂量甲氨蝶呤治疗时，化疗前进行尿常规检查，保持PH在7-8，若PH7则临时口服碳酸氢钠直至7再行化疗，促进甲氨蝶呤的溶解利于排泄。2.治疗前一天喝给药后三天开始水化及碱化尿液。3.治疗期应监测甲氨蝶呤的血药浓度和肾功能等指标。4.及时采用亚叶酸钙解救治疗。第36小时开始应用亚叶酸钙解救，此后每6小时1次，共四次。5.严格交接班(药物名称、时间、浓度、计量、输注速度)并1h巡视登记，匀速避光推注。6.晚上睡前空腹巯嘌呤(忌牛奶)，防止高尿酸血症，做到剂量准确、服药到口。
阿糖胞苷（Ara-c）
骨髓抑制、腹泻、高尿酸血症、发热、神经毒性，大剂量治疗时可能出现可逆性的角膜毒性和出血性结膜炎
大剂量用药前滴注维生素B6，用药期间使用妥布霉素滴眼液3/日预防神经毒性
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