确诊过程:行单导联心电记录仪监测3天零1个小时。
动态心电图分析结果:
1、窦性心律心动过缓;
平均心率为42次/分,最快心率是82次/分,发生于05-:07:36,最慢心率是13次/分,发生05-:33:54,其中心动过缓(心率50)次数次,持续时间2天14:43:55,持续时间占总时间的84.90%。
2、窦性停搏(大于5秒达47次,最长达8.46秒);
3、房性早搏时伴室内差异性传导,偶成对出现,时呈短串房性心动过速,时呈二、三联律;
房性早搏共发生次,占总心搏数的3.70%,包括次单发房早,次成对房早和96次房速,共监测到次二联律和79次三联律发生。
4、室性早搏,偶成对出现,时呈二、三联律;
室性早搏共发生次,占总心搏数的2.62%,包括次单发室早,3次成对室早和0次室速,共监测到次二联律和39次三联律。确诊治疗:
根据长程动态心电数据,该患者出现多次停博,最长停博达到8.46秒,停博(5.0秒)达47次,属于危急情况。临床医生立即通知患者(患者当时在打牌)来院,经问询,患者已出现过黑蒙症状。目前已安装起博器,患者安全。
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